Smerter i navlen hos kvinner

En magesmerte rundt navlen til en kvinne, til venstre, til høyre, over, under eller i midten, direkte ved navlestrengspunktet, kan av mange forskjellige årsaker. Noen av dem krever ingen behandling.

Smerter i navlen hos kvinner

Det er for eksempel verdt å justere størrelsen på klær, forandre for stramt å trykke på jeans til løsere, og de smertefulle opplevelsene vil forsvinne. Men det er årsaker til smerter i navlen, som krever ikke bare terapeutisk, men til og med kirurgisk inngrep. Disse inkluderer et angrep av blindtarmbetennelse.

Smerte i navlestrengen kan skyldes stramt klær eller alvorlig sykdom.

Minst ti sykdommer som utvikler seg i kroppen, kan føre til smerter i navlen hos kvinner. Disse følelsene gir alvorlig ubehag og forstyrrer et fullt liv, arbeid, og til og med bare beveger seg rundt. Derfor, selv med et lite smittsyndrom og lavt intensitet, må du sørge for at årsaken ikke er for stramme klær eller langvarig ubehagelig stilling, og du må være bekymret og gå til legen.

Hva er i navlen

Navlen og omkretsen omfatter plasseringen av følgende organer i magen:

  • tverrgående tykktarmen;
  • et betydelig antall løkker i tynntarmen;
  • det nedre horisontale planet og den stigende delen av tolvfingertarmen;
  • den apikale delen av dronningens celler;
  • nesten hele stor kjertel;
  • i dypet, nærmere ryggseksjonen - toppen av nyrene.

Videre, i patologien om utelatelse av magen, er det i navlestregene at den større magekrumning passerer.

Hvilke sykdommer kan forårsake smerte i navlen erola

Ofte kan smerte i et gitt område advare om tarmtarmens patologi. Men i tillegg kan smerte i navlenes dyp, eller utstråle til dette området, være et signal om tilstedeværelsen av andre alvorlige sykdommer som ved første øyekast ikke har noe å gjøre med bukets midtpunkt og navlen som befinner seg der.

Tabell. Sykdommer som navlen kan skade.

Hvert år blir millioner av mennesker smittet av parasitter fra familien av nematode ormer - ascaris. De beveger seg gjennom mage-tarmkanalen, men det viktigste stedet for lokalisering er tynntarmen. Derfra spredes rundmaskene til andre organer, og får dem til å bli alvorlig skadet og komplisert.

Ormer i måneder og til og med år kan leve i tarmene, men når de blir sendt for å migrere gjennom hele kroppen, og deretter gå tilbake til tynntarmen, oppstår abdominale symptomer, hvorav det ene er vondt i navlestrengen. Ledsager hennes kvalme, som forverres av oppkast av oppkast.

Dysbacteriosis hos gravide kvinner

Tarmsykdommer som navlen gjør vondt

Hvorfor har magen skadet i navlen?

Fra generelle sykdommer er det nødvendig å gå spesifikt til sykdommer i tynntarmen. De mest sannsynlige årsaksmidlene til smerte i navlestreng er følgende.

  1. Obstruksjon eller innsnevring av tynntarmen.
  2. Manglende blodsirkulasjon i de mesenteriske karene som gir det med tynntarmen.
  3. Yeunit er en inflammatorisk prosess i tarmene.
  4. Enzymmangel, som fører til svikt i parietal fordøyelse.
  5. Tarmtarmens onkologi.
  6. Irritabel tarmsyndrom - en patologisk forandring i dens motilitet.
  7. NUC.
  8. Enteritt.

Det er viktig! Alle disse sykdommene, unntatt smerter i navlestrengområdet, har visse symptomer som de kan bli kjent med. Endringer av noe slag som følger med smerte i navlen bør tas i betraktning og rapporteres til legen.

hindring

En sykdom, pasientens tilstand som truer ham ikke bare med tap av helse, men også med livet, hvis tiden ikke går videre til behandling. Tarmens lumen kan være blokkert av følgende årsaker:

  • det er en spike som vil klemme lumen;
  • torsjon vil oppstå;

Inversjon av tarmene - en patologi som forstyrrer kolon og tynntarmen

Neoplasmer i tarmene kan forårsake mekanisk tarmobstruksjon.

Tarmobstruksjon på grunn av blokkering av ormer (mekanisk hindring)

I alle tilfeller vil navlestrengen oppleve kramper som øker. I utgangspunktet er intervallene mellom smertefulle angrep lange, da blir de redusert, og smerten blir mer intens. Smerte syndrom er nødvendigvis ledsaget av gjentatte og hyppige oppkast med oppkast, mens innholdet i oppkastningsmassen vil være identisk med tarmene. Ingen stol, gass også. Alt samles innvendig og er ikke i stand til å bevege seg ut på grunn av blokkering.

Tarmobstruksjon ledsaget av oppkast

Dette varer i flere dager, så går alle symptomene bort, inkludert smerten, men pasientens tilstand blir tydeligvis verre. Blodtrykket faller, sjokk begynner. I dette tilfellet kan enhver nødforsinkelse koste pasientens liv.

Intestinal sirkulasjonsproblemer

Blodsirkulasjonen forstyrres oftest på grunn av tilstoppede blodkar med blodpropper som kommer inn i mesenterien fra blodet. Sannsynligheten for dette er spesielt høy hos personer som lider av hjerte-og karsykdommer. Trombosepartikler kan også komme inn i mesenteriske arterier, blokkere dem. Narrowing vil oppstå hvis det er en svulst i nærheten av arterien.

Forresten. Smerte i navlen i strid med blodstrømmen er nesten uutholdelig, bankende, men når pasienten tar knel-albueposisjonen, reduseres de.

Relaterte symptomer: takykardi og svette (kald svette), økt blodtrykk, en tilstand av panikk og frykt. På den delen av tarmreaksjonen til staten uttrykkes det i fortyndingen av stolen. Oppkast kan oppstå.

Det er viktig! I intervallet etter 6-12 timer kan smerten minke, men dette betyr ikke at pasientens tilstand returneres til normal. Tvert imot betyr dette at tarmens nerve reseptorer døde. I emetiske og fekale masser oppstår blod og peritonitt utvikler, som krever operativ kirurgisk behandling.

Trombose behandles kirurgisk.

Eyunit

Typisk betennelse i tynntarm, som kan være kronisk og akutt. Utviklet av følgende grunner:

  • etter å ha latt tarminfeksjoner;
  • på grunn av parasittiske skader
  • på grunn av ubalansert ernæring;
  • hvis det er en kronisk hepatitt sykdom;
  • i strid med stoffskiftet;
  • alkoholmisbruk;
  • i nærvær av immundefekt.

Navlestrengen lider av smerter i form av spasmer, da tarmens indre vegmer lider av spasmer. Det er flatulens, smerte i tarmen på grunn av strekk og deformasjon av akkumulerte gasser. Inflammasjon av mesenteriske lymfeknuter kan utvikle seg, noe som vil skade under og til høyre for navlestrengspunktet.

Vanskeligheter med å diagnostisere eunitt er et av problemene ved behandling av pasienter som lider av denne sykdommen.

Forresten. Hvis sykdommen ikke behandles og får lov til å utvikle seg, vil ganglionitt utvikle seg, smerten blir brennende og smertefull, alvorlig diaré vil begynne, generell svakhet vil oppstå, og BP vil senke.

Sykdommen utvikler seg ikke raskt, derfor med de første symptomene er det mulig å starte tidlig behandling og unngå patologiske irreversible prosesser som endrer tynntarmen.

Enzymmangel

Ellers utvikles enteropati - denne patologien, siden en rekke enzymer ikke produseres i tilstrekkelige mengder i kroppen. Sykdommen kan være både medfødt og oppkjøpt. Som et resultat av sykdommen forlater parietal intestinal fordøyelse den normale tilstanden, som uttrykkes i absolutt intoleranse mot en rekke produkter. Den lyseste og mest kjente manifestasjonen er glutenintoleranse.

Gluten enteropati - kroppens respons på gluten

Hvor er gluten inneholdt

Klinisk, etter bruk av et forbudt produkt, er bildet som følger:

  • smerte i midten av magen;
  • alvorlig flatulens;
  • avføring er flytende, lys, gulaktig, vassen, og i det er resterende fraksjoner av mat.

Denne patologien er lett å kurere, det er nok å ekskludere fra menyen det produkt som det er intoleranse på. I alvorlige tilfeller kan enzymbehandling bli foreskrevet.

Tarm onkologi

Kreftprosesser i tynntarmen er mer karakteristiske for den mannlige kroppen, men det skjer, men sjelden at de påvirker kvinner. Det første tegnet kan betraktes som kramper i nålens bunn, alltid i forbindelse med følgende manifestasjoner:

  • halsbrann;
  • raping;
  • kvalme;
  • dumpe i tarmene;
  • en flytende stol.

Tegn på tarmkreft

Videre kan det forekomme forandring i avføring for tarry og raskt progressiv anemi.

Det er kun mulig å behandle kreft i tynntarmen kun kirurgisk, og jo raskere operasjonen er startet, desto mer sannsynlig er pasienten å takle sykdommen.

Irritasjonssyndrom

Det er en svært vanlig funksjonsforstyrrelse i dag, hvor pasienten opplever kramper i navel smerte, ledsaget av flatulens, diaré eller forstoppelse, slim i avføring, nedsatt motilitet. Sykdommen regnes som en direkte konsekvens av livets høyhastighetsrytme. To ganger flere kvinner er syke med det enn menn.

Irritabel tarmsyndrom

Forresten. Sykdommen har en særegenhet - et visst syklisk mønster i løpet av dagen. Maksimal smerte, kutting og med hyppige angrep, skjer i første halvdel av dagen.

Smerte i navlestrenget kan oppstå umiddelbart etter å ha spist frokost. Hvis en tarmbevegelse oppstår etter dette, vil pasienten føle seg lettet. I løpet av dagen kan halsbrann, luftbøyning, flatulens oppstå. Navlestreng vil redusere etter at gasser eller avføring forlater. Begynnelsen om ettermiddagen, om kvelden og om natten, blir pasientene ikke plaget av alvorlig smerte.

Denne sykdommen, i tillegg til fysisk og sosial ubehag, bringer psykologisk ubehag. For å kurere irritert tarm og glemme problemer, må du nøye følge diett og medisinske forskrifter.

Ulcerativ kolitt

Denne sykdommen forkortes som NLK og er en poliologisk sykdom. Når det oppstår, oppstår ulcerative og nekrotiske lesjoner på slimhinnen fra tarmens innside. Diaré med blod som er konstant tilstede er det første tegn på NUC. Smerten i navlestrømmen kan ikke være veldig uttalt først, men da, spesielt hvis sykdommen er komplisert ved intestinal obstruksjon, deformasjon og perforering, øker den betydelig.

Parallelt stiger temperaturen, bukfjerning oppstår, falsk trang til å avdekke. Over tid kan anemi skyldes permanent blodtap.

Behandling av NUC er konservativ. Obligatorisk spesialdiett.

Årsaker til ulcerøs kolitt

Matvarer som kan brukes i ulcerøs kolitt

enteritt

Også kalt Crohns sykdom. Kan slå alle delene av tarmene. Utvikler hos pasienter av noe kjønn, genetisk plassert. Hvis genetikk ledsages av en tarminfeksjon, øker sannsynligheten for at Crohns sykdom øker.

Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

På bakgrunn av alvorlig tretthet og sløvhet, høy temperatur og vekttap, diaré og bukdistansering, er det alvorlig smerte i magen i nærheten av navlen, noe som kan sammenlignes med smerter i blindtarmbetennelse.

I noen tilfeller kan oppkast oppstå. Tap av appetitt blir nesten alltid observert.

Det er viktig! Denne sykdommen er preget av mange komplikasjoner, inkludert perforering av tarmen og dens obstruksjon.

Behandlingen utføres ved terapeutiske konservative metoder. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, må pasienten holde seg til kostholdsstilen for ernæring og diett.

Algoritme for behandling av pasienter med Crohns sykdom

Hva om navlen gjør vondt

Som du kan se, kan smerter nær navlen være ganske alvorlig symptom på en farlig sykdom som ikke bør overses. Hos kvinner er det mange flere grunner til å bli irritert ved å føle smerte i magesenteret - kvinner er lagt til "menneskelige" sykdommer. Derfor, etter å ha opplevd selv første gang smerten i navlen, er det nødvendig å beskytte og ta følgende tiltak.

    Frigjør mageområdet der navlen er plassert fra klærne (eller i det minste trykk på / løsn tett klær hvis du er på et offentlig sted).

Trykk på klær må fjernes eller pakkes ut.

Det bør bemerkes arten av smerteintensiteten

Hvordan ringe en ambulanse

For diagnostisering av sykdommer forbundet med tarmene eller ikke forbundet med det, men å gi en følelse av smerte i bunnhulen i navlehulen, har medisin i dag mange metoder og verktøy. Pasienten kan gjøre ultralyd, endoskopi, tomografi, røntgenstråler, biopsi, laparaskopi.

Abdominal ultralyd

Uansett årsak til smerte i navlen, må det diagnostiseres. Og jo før dette skjer, jo større er sannsynligheten for at legene vil kunne bevare pasientens helse, siden de fleste problemene som forårsaker navlestreng, hvis de ikke er rettidig adressert, kan true ikke bare helse, men også livet.

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/boli-v-oblasti-pupka-u-zhenshhin.html

Hvis magen gjør vondt i navlen

Smerten rundt navlen er en ganske hyppig manifestasjon av en rekke sykdommer. Samtidig kan den vitne til både små problemer i kroppen og svært alvorlige patologier.

Det bør bemerkes at smerte i navlen er et ikke-spesifikt tegn, og det er umulig å bedømme om tilstedeværelsen av en viss sykdom. Samtidig er et slikt symptom en grunn til en grundig undersøkelse, siden det kan være en manifestasjon av sykdommer som krever umiddelbar terapeutisk intervensjon. Mer detaljert vil bestemmelsen av årsaken til smerte rundt navlen tillate spesifisering av denne manifestasjonen etter type smerte og ved mer presis plassering.

Smerte i navlen: årsaker til forskjellige smerte mønstre

I medisin er det omtrent ti typer smerter, som hver kan observeres i navlen. Tenk på de viktigste i form av et bord:

Ved å analysere smerten i magen i navlen, må det ikke glemmes at denne indikatoren ikke kan være hovedkriteriet for diagnose. Derfor, selv mistenker en seriøs patologi, bør du ikke bli opprørt for tidlig. Tross alt kan nesten hvilken som helst smerte i navlen blant annet være et resultat av en bare banal lidelse i fordøyelsessystemet.

Smerter rundt navlen: årsaker

I tillegg til arten av smerte, er smerte rundt navlen preget av et mer presist sted for manifestasjon. I denne klassifiseringen er det fem lokaliseringer av smerte, som vi vil undersøke nærmere:

  • intestinal obstruksjon
  • inversjon av sigmoid kolon
  • tarmens onkologi, hvor segmentene av dette organet er påvirket i sin venstre del,
  • problemer med abdominal aorta,
  • Crohns sykdom.

I tillegg er manifestasjonen av smerte til venstre for navlen typisk for en rekke rene kvinnelige patologier:

  • ektopisk graviditet
  • brudd på eggstokken,
  • endometriose,
  • cyste.
  • ektopisk graviditet
  • ovarian ruptur
  • hepatitt,
  • gallestein,
  • blindtarmbetennelse.
  • gastritt,
  • betennelse i mageslimhinnen,
  • magesår,
  • duodenale sår,
  • problemer med bukspyttkjertelen,
  • magekreft.
  • premenstruelt syndrom
  • inflammatoriske prosesser av kjønnsorganene,
  • patologi av genitourinary systemet,
  • salpingitt (betennelse i egglederne).

I tillegg til sykdommer i denne gruppen manifesterer smerte under navlen seg:

  • obstruksjon av tynntarmen,
  • ulike typer navlestreng,
  • aterosklerose av fartøy som leverer blod til tarmene
  • irritabel tarm syndrom,
  • abdominal aorta aneurysmer.

Sannsynlige årsaker til smerte i midten av magen i nærheten av navlen i kombinasjon med andre symptomer

Med tanke på problemet med smerte rundt navlen er det umulig å ikke identifisere alternativene der dette symptomet er kombinert med andre manifestasjoner. I de fleste tilfeller gir kombinasjoner en mulighet til å spesifisere den sannsynlige årsaken, og redusere dem til to eller tre alternativer. De mest bemerkelsesverdige par av symptomer er flere:

  • sving av tynntarmen,
  • abdominal migrene.

Hvis den første sykdommen er kjent nok, krever abdominal migrene en avklaring. Dette er en type migrene, en karakteristisk manifestasjon som er smerte i bukhulen. Denne patologien rammer oftest barn og ungdom (les mer om abdominal migrene på Wikipedia).

Oppsummering av de sannsynlige årsakene til smerte i navlen, bør følgende noteres:

  • Denne manifestasjonen er en ikke-spesifikk faktor. Det er umulig å gjøre en diagnose bare ved sin tilstedeværelse;
  • Det er svært viktig å karakterisere smerten i navlen på stedet for lokalisering, samt naturen. Dette vil betydelig redusere omfanget av sannsynlige problemer i kroppen;
  • Det er ingen tvil om selvdiagnostikk, og enda mer om selvbehandling, med smerter i navlen. Et slikt tegn kan godt være bevis på banale problemer med fordøyelsen, men det kan også være en manifestasjon av svært alvorlige patologier.

Hovedkonklusjonen følger av siste avhandling:

http://vrachiha.ru/articles/zabolevaniya/bolit-zhivot-v-oblasti-pupka/

Årsaker til magesmerter i navlen

Fornemmelser av smerte, uavhengig av sted, forårsaker ubehag for enhver person. Når det var alvorlig smerte rundt navlen, bør du ikke straks rush for smertestillende midler, for i noen situasjon er det svært viktig å bestemme årsaken til disse følelsene. Disse symptomene bør ikke ignoreres, siden de kan signalere forekomsten av en alvorlig sykdom som kan utgjøre en risiko for menneskelivet. Men det er ikke nødvendig å panikk akkurat der - disse statene er helt ufarlige. Vurder alle mulige årsaker til ubehag og hva som kan gjøres hvis magen gjør vondt rundt navlen.

Hvilke patologier forårsaker magesmerter i navlen?

Listen over sykdommer som kan provosere smerte og prikking i navlen er ganske lang. Dette forklares av det faktum at i bukhulen er det ganske mange organer fra ulike systemer, og stort sett kan problemet med noen av dem være kilden til disse ubehagelige opplevelsene. Smerten kan karakteriseres som sant, direkte relatert til de områdene som er tilstøtende til dette området, og som bestråling, å ha en kilde på et annet sted, men å gi den til navleområdet. Den generelle listen over sannsynlige sykdommer er som følger:

  • gastrisk eller duodenalt sår;
  • gastritt;
  • Crohns sykdom;
  • intestinal obstruksjon;
  • brokk og klype inkludert;
  • volvulus og tarmkolikk;
  • bukspyttkjertel sykdommer;
  • betennelse i tarmdivertikulumet;
  • obstruksjon av urinveiene;
  • hepatitt;
  • irritabel tarmsyndrom;
  • Gynekologiske problemer (smerter i navlen hos kvinner kan forårsake ektopisk graviditet eller en cyst i eggstokkene).

Hvorfor magen rundt navlen gjør vondt: Hovedårsakene

Å forstå årsaken til utseendet av smertefulle opplevelser er et viktig og viktig skritt i betegnelsen av en korrekt og rettidig metode for å løse et problem. Ubehagelige følelser, spesielt av skarp natur, trenger ikke å bli ignorert, men de kan ha en annen natur og ha forskjellig lokalisering.

Smerte i midten av magen over navlen

Fordelene i fordøyelseskanalens organer er at de har mange nerveender, noe som hjelper dem til å reagere selv til mindre negative manifestasjoner. Så, når følelsene er tydelig lokalisert i sentrum over navlen, må du ta vare på tilstanden til de organene som er i denne delen:

  • Disse følelsene kan skape patologier i magen. Den vanligste årsaken til disse symptomene er gastritis, spesielt i akutt form. Den inflammatoriske prosessen i mageslimhinnen har en klar og uttalt smerte som er av høy intensitet og ofte spasmodisk i naturen. Den akutte scenen kan være ledsaget av oppkast, blanchering av huden og tørr munn;
  • En annen sannsynlig årsak, som også er forbundet med magen, er kreft. Denne farlige tilstanden begynner å utvikle seg med de samme symptomene som gastrit, men over tid forverres situasjonen, forverres av apati, raskt vekttap, kolikk, aversjon mot mat osv.
  • bukspyttkjertel sykdom. Når smerten rundt navlen gjør vondt, berører patologien den sentrale delen av orgelet;
  • duodenal eller magesår. Smerter oppstår vanligvis mellom måltider eller om morgenen.

Sår høyre navle

Den høyre delen av magen er konvensjonelt delt inn i nedre og øvre firkanter. Høyre i den øvre delen er bukspyttkjertelen, galleblæren og del av tarmene, samt leveren, og i nedre del - urinledere, del av tarmene, vedlegget, samt kvinnelige kjønnsorganer - eggleder, høyre eggstokk. Naturligvis er smertene til høyre resultatet av problemer med noen av disse organene:

  • tarmen kan bli påvirket av parasitter, infeksjoner, blir betent og irritert i noen del av det, inkludert i de stedene som er på høyre side av navlen;
  • smerte nær navlen fra høyre side, som varer lenge, er vanligvis en betennelse i tillegget. Når det gjelder denne sykdommen, er det en veldig god regel, mange leger holder seg til det - alvorlig høyresidig magesmerter er alltid blindtarmbetennelse til det motsatte er bevist;
  • nederlag av galleblæren (og tilstedeværelsen av steiner i det også), når det forårsaker følelser av smerte, de er sterke og skarpe;
  • Leverskader med ulike infeksjoner (hepatitt). Smerten i dette tilfellet vil være ikke-akutt og permanent, det føles et sted dypt;
  • en kvinne har en skarp høyre smerte som kan være tegn på en ektopisk graviditet (i dette tilfellet er egget festet ikke i livmoren, men i fallopisk høyre rør) eller brudd på eggstokken, må disse tilstandene akutt med medisinsk inngrep.

Smerte i undernavlen

Smerter i magen i området under navlen kan føle både kvinner og menn. Svar på spørsmålet, men hva slags grunn var det ubehagelige følelser på dette nettstedet, kanskje et stort antall, anser de hyppigste av dem:

  • brudd på integriteten til tarmdivertikulumets vegger. Fornemmelsene som føltes samtidig er akutte, som ved betennelse i vedlegget, men ikke på ett sted, men divergerer i underlivet;
  • brokk og kniping;
  • intestinal obstruksjon i sine nedre deler. Smerten på dette stedet kan være episodisk og akutt, og være av permanent natur;
  • prosessen med betennelse i organene i den lille og store bekkenet (salpingitt). Ofte ledsaget av en betydelig økning i kroppstemperaturen;
  • Underlivet hos kvinner kan smerte før og under menstruasjonssyklusen, og sensasjonene er som regel ikke akutte og trekkende;
  • sykdommer som påvirker det urogenitale systemet;
  • hos menn, dette symptomet kan tilskrives prosesser av betennelse i kjønnsorganene eller utviklingen av neoplasmer i dem;
  • urinretensjon av en viss grunn kan være preget av følelser av smerte, som er notert like under navlen. Og de er sterke og skarpe.

Smerte til venstre for navlen

Til venstre for navlen er det også mange viktige organer, og problemet med noen av dem kan skape fornemmelser av lokaliseringen som er beskrevet: milt, del av tarmen, øvre del av venstre ureter, del av bukspyttkjertelen og selvfølgelig musklene rundt disse organene. Tenk på de sannsynlige årsakene til venstre smerte:

  • onkologiske sykdommer i tarmområder lokalisert på venstre side av navlen;
  • Stretching eller ruptur av abdominal aorta - provoserer sterk smerte i rygg og mage, konsentrert på venstre side;
  • intestinal obstruksjon;
  • inversjon av sigmoid kolon;
  • divertikulitt (vanligvis notert allerede i alderen);
  • man må igjen utelukkende utelukkende kvinnelige problemer - cyste, ektopisk graviditet (denne gangen i fallopian venstre røret), endometriose og ovariebrist;
  • Crohns sykdom.

Det må sies at det ikke er veldig farlige faktorer som forårsaker smerte til venstre. Så, selv diaré kan provosere ubehagelige og kramperfornemmelser på venstre side, sammen med høyt rumbling i tarmene. Vi kan ikke si om forstoppelse, noe som innebærer en komplikasjon av avføring av avføring - det forårsaker også smerte, kombinert med oppblåsthet.

Akutt smerte mens du trykker på

Akutt smerte, som kombineres med oppblåsthet, diaré og alvorlig kvalme, er sannsynligvis en manifestasjon av en navlestreng. Under inspeksjonen kan du se fremspringet på navlen og føle en viss forsegling, som med et lite trykk skaper en økning i smertefølelsen. I alle fall, selv om brokyret midlertidig tilbakestilles, er det mulig å kvitte seg med problemet, hvis det bare er å utføre en kirurgisk operasjon.

I tillegg er akutt smerte et tegn på blindtarmbetennelse. Egenheten ved disse smertefulle opplevelsene er at de øker trykket på visse deler av magen. Også blant de sannsynlige årsakene til akutt smerte er akutt stadium av enteritt (inflammatorisk prosess av tynntarmslimhinnen), divertikulitt i tynntarm (inflammatorisk prosess av slimhinnen i kroppen, ofte ledsaget av en økning i temperaturen).

Sår og øm i nærheten av navlen

Smerten i navlen kan også snakke om en slik patologi som en liten tarminversjon. I dette tilfellet vil følelsen av smerte være smertefull og konstant, samt ledsaget av forstoppelse, økt gassgenerering, kvalme. Smerte i intensiteten med tiden øker og kan bevege seg til mageområdet, det vil si - over navlen.

Kombinasjonen av kvalme og alvorlig smerte nær navlen kan være et symptom på abdominal arvelig migrene, som vanligvis observeres hos barn. For noen høres dette fenomenet ganske uvanlig ut, siden de fleste er vant til å knytte migrene bare med følelser i hodet. Funksjonene i abdominal migrene er som følger:

  • ledsaget av diaré, alvorlig kvalme og abdominal distention;
  • er paroksysmal i naturen, kan være forskjellig, men som regel lokalisert i området nær navlen;
  • angrepet varer opptil flere timer, da personens tilstand forbedrer seg, og klager om fordøyelsessystemet forsvinner;
  • forskygger eller er kombinert med hodepine.

Navel smerte ledsaget av diaré

I området nær navlen er det en del av tynntarmen - i dette området finner parietal fordøyelsen sted, hvor hovedmengden av alle næringsstoffer fra maten blir absorbert i blodet. Under tarmens skade blir dets arbeid forstyrret, og maten overgår derfor dette segmentet svært raskt uten å bli behandlet riktig. Som en konsekvens - løs avføring (vassen eller grøtaktig). Den beskrevne avhengigheten gjør det mulig å konkludere at kombinasjonen av diaré og smerte rundt navlen er et signal om sykdommen i tynntarmen.

Under urinering gir smerte ubehagelig til navlen

Morbiditet under urinering er et veldig klart kompleks av symptomer, noe som indikerer et slikt ubehagelig symptom for en sterk halvdel av menneskeheten som prostatitt. Ofte blir følelser av en ubehagelig karakter notert ikke bare i forbindelse med vannlating, men vises også på tidspunktet for forestillingen eller etter handlingen. De samme symptomene hos menn kan forårsake uretritt.

I andre tilfeller, særegent for begge kjønn, er smerte i navlen under urinering et symptom på bakteriell infeksjon i kroppen. Ofte forårsaker patogener urinveisinfeksjon. Hvis vi vurderer en bestemt sykdom, kan uretritt, pyelonefrit og blærebetennelse hevde om seg selv. Det skal bemerkes at kvinner, spesielt gravide kvinner, er fem ganger mer sannsynlig å lide av de ovenfor beskrevne plager, i motsetning til menn.

Smerter i nærheten av navlen med temperatur

Høy temperatur i kroppen følger med enhver prosess med betennelse, så kombinasjonen av ubehagelige følelser i området nær navlen med en temperaturendring er et signal om en alvorlig inflammatorisk sykdom i noen av organene som er i dette området. Også en økning i temperatur er ledsaget av smittsomme sykdommer i organene.

Hva å gjøre hvis smerten er veldig plagsom?

Alvorlige smerter er bundet til å være en grunn til å gå til en lege. Og du trenger ikke å ta smertestillende midler umiddelbart, fordi de kan lindre symptomer og komplisere både diagnose og videre behandling. Den såkalte "akutte buken" trenger et presserende anrop til en ambulanse.

Når du ringer til en ambulanse, bør du lytte nøye til følelsene dine for å nøye svare på spørsmålene som spesialisten vil spørre før legen kommer. Legen vil mest sannsynlig stille følgende spørsmål:

  • er det en bestråling av følelser (går smerten et annet sted);
  • hvor lenge det smertefulle angrepet begynte
  • om følelsen av forandringer endret seg etter angrepet;
  • hvordan smerten oppsto (uventet eller gradvis utviklet);
  • om smertens opplevelser har skiftet siden angrepet begynte.

Eksakte svar på disse spørsmålene vil hjelpe leger å bestemme de sannsynlige årsakene til smerte og gi førstehjelp.

Basert på ovenstående blir det klart at smerte i nærheten av navlen, til høyre eller til venstre, kan indikere ulike sykdommer, hvorav noen er svært farlige for livet. Uansett årsak til smerten, må det opprettes en klar diagnose. Med tiden har selv en svært farlig sykdom stor sjanse for behandling og evnen til å lede et sunt og tilfredsstillende liv.

http://rodinkam.com/diagnostika/prichinyi-boli-v-zhivote-v-rayone-pupka

Smerte i navlen: Når du trenger å lyde alarmen

Plutselig eller hyppig smerte i navlen signalerer en rekke sykdommer. Smerter kan være vondt eller kramper, men dessverre har vi ikke alltid travelt med å få hjelp fra en lege. Det tradisjonelle russiske uttrykket "selvpass" er fortsatt veldig populært i dag. Og forgjeves, fordi smerten ikke oppstår akkurat slik, har de en viss grunn.

Typer av smerte

Nesten hver person sto overfor en slik plage som smerte i navlen. De kan bare forklares (bruk stramme klær eller overspising), og kan bli et alvorlig problem som krever sykehusbehandling eller kirurgi. Smerten gjør det vanskelig å bevege seg, tillater ikke å jobbe normalt og forårsaker generell ubehag. Men vi fortsetter å vedvarende nekte medisinsk behandling til smerten blir utålelig.

Arten av smerte kan være forskjellig: smertefull og ikke sterk eller akutt og uutholdelig. Hvis smerten opptrer uventet og er alvorlig, er årsaken sannsynligvis forbundet med sykdommer i bukhulen. I medisinsk terminologi er dette en tilstand av "akutt underliv". Sykdommer av denne art krever kirurgi.

Årsaken til vondt eller kramper er vanligvis forbundet med fordøyelsesproblemer. For eksempel forårsaker dårlig fordøyelse av mat dannelse av gasser og oppblåsthet, og som følge derav, tolererbar smerte som blir til en form for arbeidskraft. Ved siden av området rundt navlen er en del av den lille og tyktarmen, så det gjør vondt her.

Det er viktig! Du bør lytte nøye til deg selv og finne ut hvordan det gjør vondt og hvor det gjør vondt. Du må vise et sårt sted til en lege, forklare hennes karakter, styrke og grunnen til at den øker. Bare på denne måten kan legen utføre en foreløpig diagnose.

Hvordan oppføre seg hvis du plutselig har magesmerter

Hva om smerten overrasket? Med sterk kolikk, ring en ambulanse. Ikke bli kvitt ubehagelige opplevelser ved hjelp av smertestillende midler eller antispasmodik. Før eller senere må du se etter årsaken til sykdommen. Periodisk fjerning av angrep med smertestillende midler, frarøver du legen muligheten til å foreta en foreløpig diagnose. Men han er forpliktet til å sende deg til eksamen.

For smerter i navlen er strengt forbudt.

  • varme sårpunktet
  • gi enemas eller ta avføringsmidler
  • flytte eller engasjere seg i kraftig aktivitet.

Familie og venner bør hjelpe pasienten til å ta en horisontal posisjon. Sett det komfortabelt på ryggen, noe som reduserer eller kjedelig ubehag. Under hodet legger du en høy pute. Overvåk tilstanden og fjern måltider og væsker. Det er mulig å kurere pasienten hjemme hvis årsakene til smerten er kjent (for eksempel overspising eller mindre forgiftning).

Mulige sykdommer

I magen er mange viktige organer i fordøyelseskanalen: mage, lever, bukspyttkjertel, tarm, livmor hos kvinner. Derfor kan sykdommene knyttet til dette området være svært forskjellige. La oss snakke om de vanligste sykdommene.

Vanligvis er alle våre problemer forbundet med en tarmsykdom. Det er han som gjør seg kjent med akutte smerteblink. Noen ganger blir sykdommen kronisk, og da vil smerten bli vondt, men vanlig. Under og etter måltider vil de øke.

Det er viktig! Ofte forekommer paraumiliske smerter i form av kolikk eller spasmer, hvor manifestasjonen er forbundet med feil diett, fordøyelsesproblemer og dysbakterier. Med feilaktig spiseadferd er slike eksempler ganske vanlig.

Kronisk enteritt

Forbundet med betennelse i skallet i tynntarmen, som kan forårsake bakterier, virus, protozoer, helminter. Betennelse er mulig på grunn av aggressive, irriterende stoffer som kommer inn i tarmen. Sykdommen går inn i kronisk form dersom behandlingen ikke er fullført eller ikke behandlet i det hele tatt.

Det er preget av kjedelig og vond smerte. Følelsen av tyngde oppstår etter å ha spist og er vanligvis ledsaget av flatulens. Maten slutter å gi glede og en person mister appetitten. Som en bivirkning kan du oppleve:

  • sprø negler og tørr hud,
  • tilstand av svakhet og rask tretthet,
  • blødende tannkjøtt.

Viktig: Du kan kjempe med flatulens selv ved å bruke forberedelser av adsorberende tiltak på overflaten av hvilke skadelige forbindelser blir avsatt. Dette er en smect, polyfelan eller aktivert karbon. Før bruk må du ikke være lat for å lese bruksanvisningen, observere doseringen.

Obstruksjon av tynntarmen (volvulus)

Oppstår plutselig og er akutt. Sted for lokalisering - navleområdet til høyre. En alvorlig sykdom forbundet med blokkering av passasjen i tynntarmen, som kan skyldes mekaniske årsaker (for eksempel en svulst) eller trykk fra utsiden (for eksempel vedheft).

Den fortsetter med alvorlige kliniske manifestasjoner:

  • økende kramper,
  • pasienten kaster opp og kaster opp,
  • avføring er forstyrret, avføring stopper,
  • kraftig gassdannelse oppstår.

Hvis ikke behandlet, kan slike angrep føre til tarmkreft. Patologi er ikke vanlig og er vanlig hos menn etter 30 år. De mest karakteristiske tegnene er mørk mørk avføring og progressiv anemi. Med denne diagnosen er kirurgisk inngrep uunngåelig.

Akutt blindtarmbetennelse

Ledsaget av plutselig og skarp smerte som går gjennom hele magen, og deretter lokalisert i navlen fra venstre side. Appendittitt er lett forvirret med forgiftning, kolikk, mageforstyrrelser. For andre tegn på denne livstruende sykdommen, les denne artikkelen.

Betennelse i vedlegget av cecum kan være ledsaget av et sterkt hjerterytme, tørr munn, økt temperatur. Tidlig diagnose og kirurgi vil redde pasientens liv. Derfor er det viktig å umiddelbart søke hjelp fra klinikken.

Det er viktig! Ofte smerter i navlen, uavhengig av sykdommen, ledsages av lignende symptomer: kvalme, oppkast og oppblåsthet. Derfor er det vanskelig å lage en diagnose uten en undersøkelse, og det er umulig å gjøre det alene. Trenger en kvalifisert spesialisthjelp. Ikke vent til sykdommen blir kronisk.

brokk

Brokk er ledsaget av ikke bare kutte smerte, men også fremspring i navlestrengen. Det er en tett klump, hvis form er rund eller avlang. Forekomsten av en brokk er et alvorlig problem som du ikke kan håndtere på egen hånd. Dette er prolaps av tynntarmen fra hulrommet som den burde oppta.

Symptomer som følger med brokk er tradisjonelle og ligner på andre sykdommer. Pasienten er syk og oppkast, han har problemer med avføringen, oppblåsthet på grunn av dannelsen av gasser. Ved tidlig bruk av hjelp kan tarmens død forekomme.

Abdominal migrene

Det er observert hos barn og ungdom og er lokalisert i magen. Hennes veksling med hodepine er en vanlig tilstand. Sykdommen er ledsaget av oppkast, kvalme, diaré. Kanskje nummen i hendene og føttene, hudens overflate, svette.

Smertefulle spasmer varer i flere timer, men kan hjemsøke et barn i flere dager. Det er utmattende og irriterende. Sykdommen manifesterer seg i form av periodiske angrep. Sykdommen krever ikke alltid medisinsk behandling.

Sirkulasjonsforstyrrelser

Hvis blodsirkulasjonen svekkes, er det smertefulle opplevelser i magen. Når tannkjøttene i tarmene med blodpropp eller deres klemte stilling er kramperangrep. De går delvis inn i stillinger på knær og albuer. Smerten er nesten umulig å stoppe selv med sterke stoffer. Det er takykardi, økt trykk, en person blir dekket med klissete svette, føles en følelse av horror.

Gradvis forsvinner smerten, da nerve reseptorene dør, og med oppkast og diaré, oppstår blodig utslipp. Peritonitt (betennelse i peritoneum) utvikler seg og på dette stadiet er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Det er viktig! Smerte kan oppstå over navlen, der magen ligger, noe som indikerer mulig utvikling av gastritt eller sår. Hvis den smertefulle lokaliseringen er under navlen, er den oftest forbundet med kvinnelige gynekologiske sykdommer. Det er også mulig cystitis (betennelse i blæren) og abdominal aorta-aneurisme (utvidelse av arterien).

Enzymmangel

Patologi er forbundet med mangel på produksjon av en rekke enzymer som er involvert i fordøyelsesprosessen. Sykdommen kan være medfødt eller oppkjøpt. Med dette syndromet er normal fordøyelse av mat i tarmene umulig, noe som forårsaker smerte.

Sykdommen er ledsaget av alle symptomene som er karakteristiske for sykdommer i mage-tarmkanalen. Du bør være oppmerksom på skummende avføring med partikler av ukokt mat. Som sekundære symptomer observert

  • vekttap,
  • anemi,
  • vitaminer, for
  • gjæring.

Terapien bruker kosthold og enzymbehandling.

graviditet

Selv med normal graviditet hos kvinner, er navlestrengene ganske mulig. Vanligvis utgjør de ingen fare, og kan skyldes følgende årsaker:

  1. Huden i magen er strukket og forårsaker ubehag.
  2. En svak abdominal vegg på grunn av alvorlighetsgraden av fosteret kan smerte.
  3. Utbredelse av livmor, noe som forårsaker smerte i hele bukhulen.

Men under graviditeten er også andre typer smerter forbundet med patologi mulige. For eksempel er sannsynligheten for å utvikle en navlestrokk høy. Inflammasjon av vedleggene er også mulig når akutte anfall, feber og kvalme oppstår. Det kan forekomme krampe i navlen. Og i de siste stadiene av ubehag kan være et resultat av infeksjon i kroppen. Derfor er det svært viktig å fortelle gynekologen om eventuelle nye "funksjonsfeil" i kroppen.

Smerter i et barn

Smerte som oppstår i et barn bør behandles spesielt forsiktig. Tross alt er mange sykdommer behandlet i en tidlig alder. De fleste av dem, som brokk, torsjon av tarmene, appendisitt, er mulige hos en baby og en voksen. Smerter i ungdomsårene kan være forbundet med ujevn organutvikling.

Mange barndoms sykdommer er forbundet mer med en psykologisk faktor enn med en fysisk. For eksempel, abdominal migrene eller skolefobi, når et barns mage begynner å smerte fra frykt ved utgangen til brettet. Du bør ikke overse noen problemer med barnet eller tenåringen, fordi bare en nær person kan hjelpe ham.

Det er nødvendig å overvåke ditt velvære. Ingen ringer til å kjøre til sykehuset av en eller annen grunn og uten det. Men hvis smerten ikke slipper og oppstår regelmessig, bør du besøke legen. Tross alt er helse, helse og liv avhengig av deg. Og ved å si "hjelpe deg selv", er det en stor mengde sannhet.

Arbeidserfaring over 7 år.

Profesjonelle ferdigheter: diagnostisering og behandling av sykdommer i mage og tarmkanal.

http://pdoctor.ru/health/boli-v-oblasti-pupka.html

En magesmerte i nærheten av navlen: hva du skal gjøre, mulige årsaker

Magesmerter kan gjøre en persons liv uutholdelig. Ubehagelige opplevelser kan forekomme i hvilken som helst del av magen. Det plutselige utseendet av smerte i navlen kan ikke ignoreres, men tværtimot må du finne ut hva som forårsaket disse ubehagelige opplevelsene.

Mulige årsaker til smerte rundt navlen

Smerte i midten av magen (navlestreg) - et fenomen som er svært vanlig. Og utseendet av smerte her skyldes patologien til organene som ligger i dette området av magen. Dette er tynntarmen (spesielt jejunum, den horisontale delen av tolvfingertarmene 12), delen av tykktarmen (tverrgående tykktarmen), større omentum. I de fleste tilfeller er magesmerter nær navlen forbundet direkte med tarmsykdommer.

Årsaken til smerte kan være slike sykdommer:

Akutte tarminfeksjoner

Smerte i navlestrengelen kan observeres ved akutte tarminfeksjoner, når den patologiske prosessen er konsentrert i tynntarmen. I dette tilfellet sier de om utviklingen av akutt enteritt av smittsom opprinnelse. Tykktarmenes nederlag er typisk for slike tarminfeksjoner som:

De første tegn på akutt intestinal infeksjon er vanligvis ikke spesifikke. En person har en følelse av utilsiktethet, svakhet, hodepine, kroppstemperatur stiger. Snart vil kvalme, oppkast, diaré, og rommel og magesmerter oppstå. Med de intestinale infeksjonene som er oppført ovenfor, konsentrerer smerten seg i navlestreg.

I tilfelle lambliose av en person, ikke bare symptomer på fordøyelseskanalen, men også irritabilitet, tretthet, hudutslett og kløe i huden er plagsom.

Crohns sykdom

Crohns sykdom er en inflammatorisk sykdom i mage-tarmkanalen, den virkelige årsaken er fortsatt ikke kjent. I de fleste tilfeller er den patologiske prosessen lokalisert i tynntarmen, selv om den kan forekomme helt i hvilken som helst del av mage-tarmkanalen. Mistenkt Crohns sykdom kan være på følgende symptomer:

  • Kronisk diaré;
  • Tap av matlyst;
  • tretthet,
  • Vekttap;
  • feber,
  • Kvalme, komplisert ved oppkast;
  • flatulens;
  • Med lokalisering av betennelse i tynntarmen - smerte i navlestrengen i underlivet.

For å bekrefte diagnosen må pasienten gjennomgå en endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen.

Intestinal iskemi

Smerte i navlestrenget blir observert i en så farlig tilstand som tarmsjiktet. Iskemi utvikler seg i tilfeller hvor lumen av karene er blokkert, noe som resulterer i at tarmen ikke mottar nok blod. I tilfeller av utilstrekkelig blodtilførsel blir intestinale vev uunngåelig nekrotisert.

Leger skiller akutt og kronisk iskemi av tarmene. For eksempel, akutt intestinal iskemi ofte forbundet med tilstopping av tarmkarrene med en trombose eller embolus. Sykdommen utvikler seg hos personer med en historie med kardiovaskulær sykdom.

Akutt intestinal iskemi er referert til akutte forhold som krever akutt medisinsk inngrep.

Kronisk iskemi, oppstår vanligvis som et resultat av aterosklerotiske lesjoner i tarmkarene.

Det tidligste tegn på akutt iskemi i tarmen er det plutselige utseendet til akutt magesmerter, konsentrert hovedsakelig nær navlen og over. Også pasienten begynner å forstyrre rumpet i magen, oppfordrer til avføring, oppkast, diaré, blod i avføring.

Ved kronisk tarm-iskemi plager moderat smerte i navlestrengen en person litt tid etter å ha spist. Det kan også være flatulens, løs avføring, og noen ganger blod i avføring, tap av kroppsvekt. Kronisk iskemi, selv om det er mindre farlig enn akutt iskemi, krever fortsatt full behandling.

Strangulert navlestreng

Umbilical brokk er en svært vanlig sykdom. En navlestreng er en patologisk tilstand hvor bukorganene bukker ut gjennom navlestangen. Utad, det ser ut som en konveks utdannelse i navlen. Ukorrigert navlestrengsel gjør ikke vondt og forstyrrer ikke spesielt personen. Men alt forandres dramatisk dersom en brokk er kvelet.

Et klemt organ i hernial sac lider av utilstrekkelig blodtilførsel, noe som fører til en gradvis nekrose av vevet. Denne tilstanden manifesteres ved alvorlig smerte i navlen, kvalme og oppkast, forstoppelse. Hva å gjøre i denne situasjonen? Først av alt, ikke selvmedisinerer og ikke prøv å fikse en brokk med egne hender, det er farlig.

Det er ekstremt viktig hvis du klemmer navelbrisen i de neste par timene for å se en lege. Dette vil unngå død av vev av det stramme organet.

Akutt blindtarmbetennelse

Mange vet at hvis det er smerte i høyre underliv, kan det være en akutt blindtarmbetennelse. Men det første tegn på akutt blindtarmbetennelse er smerte i hele magen, spesielt i navlen. På dette stadiet er det vanskelig å mistenke en betennelse i tillegget. Men etter noen timer går smerten allerede til høyre iliac-regionen (underlivet til høyre). Dette symptomet i kirurgi kalles bevegelige smerter.

Når appendisitt smerte er konstant, forverres når du går, endrer kroppens stilling i sengen.

På grunn av smerte, kvalme, oppkast (som regel 1-2 ganger), svekkelse av stolen. Pasienten har ingen appetitt, og derfor nekter han mat. En moderat økning i kroppstemperatur på opptil 38 C kan også observeres. Palpasjon av underlivet til høyre er ledsaget av en markert økning i smerte. Hvis symptomene ovenfor vises, bør du umiddelbart gå til sykehuset for å forhindre perforering av vedlegget og utviklingen av peritonitt.

Enterisk obstruksjon

Intestinal obstruksjon er et brudd på bevegelsen av mat gjennom tarmkanalen på grunn av mekanisk hindring eller brudd på tarmmotilitet. Hovedårsaken til utviklingen av tarmobstruksjon er limsykdom, som utvikler seg etter ulike operasjoner på bukorganene. Utviklingen av tarmobstruksjon kan også provoseres ved blokkering av tarmlumen med en orm av helminter, overlapping av lumen med en tumor eller et divertikulum.

Ved liten tarmobstruksjon av en person forstyrres paroksysmal smerte av magekramper, inkludert navlestreng. På den første fasen av sykdommen øker rommelen i magen. På grunn av opphopning av buk i buk, øker størrelsen. Også det er gjentatt oppkast (første mageinnhold, deretter innholdet i tarmen med en karakteristisk ubehagelig lukt), avføring. Slike pasienter trenger tidlig medisinsk behandling.

mesenteric adenitis

Mesadenitt er en betennelse i lymfeknuter i bukhulen.

Sykdommen forekommer hovedsakelig hos små barn.

I stor grad er mesadenitt en reaksjon av immunsystemet til innføring av skadelige mikroorganismer i lymfeknuter i bukhulen.

Ved mesadenitt, klager barnet om magesmerter, spesielt i navlen. Samtidig er kvalme, oppkast, svekket avføring og økt kroppstemperatur notert. Barn blir som regel sløv, passiv, nekter å spise. Alle disse symptomene blir ofte oppfattet som tegn på akutt blindtarmbetennelse, og bare utførelse av de nødvendige diagnostiske tiltakene vil gjøre den endelige diagnosen.

Hva skal jeg gjøre hvis magen gjør vondt?

Utseendet til smerte bør alltid tas som et signal at ikke alt er i orden med helse. For akutt smerte i navlestrengene kan gjemme seg, inkludert svært farlige sykdommer. Videre er det umulig å ignorere barnets klager om smerter i navlestrengområdet, fordi barn kan feilaktig stemme på den nøyaktige plasseringen av ubehag. Og bak en magesmerte kan både akutt blindtarmbetennelse og peritonitt, som krever akutt behandling, skjules. derfor For smerter i magen i nærheten av navlen, er det viktig å kontakte en medisinsk institusjon hvor de vil bidra til å finne ut den sanne årsaken til dette symptomet.

Grigorov Valeria, lege, medisinsk anmelder

17,981 totalt antall visninger, 2 visninger i dag

http://okeydoc.ru/bolit-zhivot-okolo-pupka-chto-delat-vozmozhnye-prichiny/

Publikasjoner Av Pankreatitt