Hemorroide kirurgi

Hemorroider - en sykdom i blodårene og karene i endetarm og anus av en person. Sykdom påvirker alle mennesker på planeten, men få søker medisinsk hjelp i tide. Som et resultat, når sykdommen de siste stadiene, er konservativ behandling ikke i stand til å løse pasientens problem. Tilordne en operasjon uten å feile.

Behovet for operasjon

Den tredje og fjerde fasen av sykdommen - direkte indikasjoner på fjerning av hemorroider kirurgisk. Pasientens tilstand er alvorlig. Hvis konservative og minimalt invasive behandlingsmetoder ikke materialiserte, utvikler sykdommen seg raskt, og kirurgi er nødvendig. Vi beskriver årsakene til behovet.

  • Nodene er store, faller ut av lumen i endetarmen;
  • Tung blødning;
  • Pasienten opplever uutholdelig smerte mens han går, i hvilestilling;
  • Funksjoner av rektumets sfinkter er svekket - ukontrollert sekresjon av avføring;
  • Trusselen mot trombose, klemming av hemorroider, dannelse av sprekker i endetarmen;
  • Det er stor risiko for betennelse, tiltredelse av infeksjon.

Med ytre hemorroider:

  • Alvorlig hevelse i vevet rundt anuset;
  • Smertefulle opplevelser;
  • Store hemorroider påvirker bevegelsen. Det er umulig å låse i en sittestilling;
  • Vevet rundt den analkanale sprekk;
  • Risikoen for trombose og klemming av hemorrhoid øker;
  • Økt sannsynlighet for å utvikle hudsykdommer på grunn av aggressive slimete sekresjoner;
  • Risikoen for infeksjon og betennelse i det subkutane fettet øker.

Når kombinerte hemorroider oppstår symptomer som er karakteristiske for ytre og indre hemorroider.

Obligatorisk indikasjon for kirurgi er en prolaps av rektum med hemorroider, komplikasjoner - paraproktitt og andre.

Tilfeller av kontraindikasjon

En rekke kontraindikasjoner for kirurgi for hemorroider:

  1. Det er ingen operasjon for hemorroider i akutt stadium av tarmsykdom;
  2. Ikke ha kirurgi for å fjerne hemorroider i tilfelle dårlig blodpropp, sykdommer i sirkulasjonssystemet;
  3. Det er umulig å foreskrive kirurgisk behandling av hemorroider i tilfelle av nyre-, lever- og lungesvikt;
  4. Det er uakseptabelt å utføre kirurgi ved hjelp av generell anestesi for patologier i kardiovaskulærsystemet, luftveissykdommer;
  5. Diabetes mellitus er en kontraindikasjon for kirurgi på grunn av dårlig blodpropp;
  6. En operasjon for å fjerne hemorroider er kontraindisert i nærvær av en pasient med ondartede svulster;
  7. Kirurgi for å fjerne hemorroider utføres ikke med svekket immunitet.

Kirurgisk behandling av gravide er ikke anbefalt. Etter levering returnerer problemet ofte. Effekter av anestesi påvirker fosteret negativt.

De prøver å foreskrive behandling av eldre mennesker ved hjelp av konservative metoder - etter 50 år blir vevet nesten ikke restaurert. Hvis operasjonen ikke kan unngås, anbefales en grundig undersøkelse av pasienten og forberedelse til operasjonen.

Forberedelse for kirurgi

Pasienten er grundig forberedt på den kommende operasjonen.

Hvilke forberedende aktiviteter utføres i klinikken

  • Valg av egnet behandlingsmetode. Legen er bestemt med metoden for kirurgisk inngrep, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, lokalisering av hemorroider, tilstedeværelsen av komplikasjoner. For å gjøre dette undersøkes pasienten, kjent med historien, diskutere klager.
  • Medisinsk undersøkelse. For å identifisere mulige kontraindikasjoner og risiko utføres laboratorietester (blod og urintest), elektrokardiografi, fluorografi, digital undersøkelse av rektum, anoskopi, koloskopi og ultralyd i bukorganene.
  • Forberedelse for anestesi. Lægeanestesiologen registrerer informasjon om pasientens vanlige medisinering, tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på medisiner, gjør de nødvendige testene. Gjør en beslutning - under hvilken anestesi operasjonen vil finne sted. Informerer pasienten om preparatet dagen før operasjonen - ernærings- og drikkregime, enema. Avtagbare proteser skal fjernes fra munnen, fjerne smykker.

Hvordan pasienten forbereder seg til kirurgi

Forberedelse for kirurgi, begynner pasienten et par uker før operasjonen.

  1. Diet er observert. For å forhindre komplikasjoner etter kirurgi normaliserer pasienten tarmene og forhindrer dannelsen av forstoppelse. Matvarer som forårsaker oppblåsthet i tarmene, diaré, forstoppelse, irriterende mage og tarm er ekskludert fra kostholdet.
  2. I forkant av operasjonen er det truffet tiltak for å eliminere betennelse i anusområdet. Hevelse, betennelse eller sår minimeres av medisiner.
  3. Besøk tannlegen din før kirurgi. Cure syk og løs tenner, som med generell anestesi vil de skape problemer.
  4. Om kvelden før operasjonen er hygieneprosedyrer obligatoriske. Om kvelden, ta en dusj og gjør en rensende enema - tarmene på operasjonsdagen er inneholdt i et tomrum.
  5. Mat og drikkemodus. Det siste måltidet før operasjonen utføres ikke mindre enn 12 timer. På morgenen av operasjonen, i tilfelle av generell anestesi, kan du ikke drikke og vann.

Metoder for kirurgi

Avhengig av plasseringen av hemorroide klumper, foreskrives størrelsen, tilstedeværelsen av blødning, stadiet av sykdomsforløpet, metodene for å få pasienten fra hemorroider.

Det primære målet med kirurgi er å fjerne betent hemorroider.

Kjente radikale og minimalt invasive metoder for kirurgisk behandling. Fjernelse av hemorroider ved radikal kirurgi utføres ved tredje til fjerde stadier av sykdommen. Eliminering av berørte områder skjer ved eksisjon og eksisjonering.

Milligan-Morgan haemorrhoidectomy

Radikal metode for behandling av hemorroider. Behandlingen utføres på to måter:

  • Åpne - når det kirurgiske såret ikke sutureres, men helbredes uavhengig. Operasjonen foregår på et sykehus.
  • Lukkede suturer blir brukt på de opererte områdene av slimhinnen. Pasienten opereres på poliklinisk basis.

Hemorrhoidectomy på åpen måte brukes i tilfeller komplisert av sprekker i rektum eller utvikling av paraproktitt. Prosedyren innebærer kutting eller utskjæring av de betente noder og den omkringliggende slimhinnen. Noen ganger brukes Prax-metoden når nesene selv blir kuttet ut uten slimhinne.

Fordelene ved metoden er:

  • Milligan-Morgan-operasjonen fjerner interne, eksterne hemorroider;
  • Operasjonen gir resultatet, problemet kommer ikke tilbake i lang tid;
  • Komplikasjoner etter operasjonen er sjeldne.

Ulempene er:

  • Kirurgi tar flere timer, foregår under generell anestesi;
  • Smerter i postoperativ periode;
  • Langsiktig helbredelse og rehabiliteringstid.

Longo hemorrhoidectomy

Transanal reseksjonsmetoden brukes - Longo metode.

Kirurgisk inngrep består i å kutte av en del av slimhinnene i endetarmen over dentatlinjen - over hemorroide klumper. Knuter er ikke skåret ut, strukket opp, syet med medisinske parenteser. Som et resultat av å stoppe blodstrømmen, støppene "tørker ut". Derefter overgrodd med bindevev, blir tarmen et naturlig anatomisk utseende.

  • Pasienten opereres ved bruk av lokalbedøvelse;
  • Blodtap under operasjonen er minimal;
  • Prosedyren varer opptil 15-20 minutter;
  • Smertefritt postoperativt kurs;
  • Operasjonen gir et stabilt resultat, komplikasjoner forekommer sjelden.
  • Longos metode er bare anvendelig for behandling av indre hemorroider.
  • Operasjonen er dyr.

Hemorroide laserbehandling

Hvis i 1-2 stadier av konservativ behandling ikke gir håndgribelig effekt, er kirurgi nødvendig, hemorroider fjernes ved minimalt invasive metoder.

Laserkoagulasjon er en effektiv metode for behandling av hemorroider. Effektiv med indre og eksterne hemorroider.

Teknikken er basert på anvendelse av følgende egenskaper av en laserstråle:

  • Arbeid i infrarødt;
  • Super fint fokus;
  • Bruken av termisk stråling.

Interne knuter er cauterized av en laserstråle, eksterne knuter er kuttet av. Under behandlingen regulerer legen stråleens dybde og styrke.

Metoden er effektiv ved behandling av tromboserte hemorroider, i nærvær av rikelig blødning fra indre noder og analfissurer. Laser koagulasjon er foreskrevet selv med betennelse og fistulous kanaler.

  1. Laser koagulasjon fjerner hemorroider av lokalisering;
  2. Sprekker, sår og betennelser elimineres;
  3. Prosedyren er svært nøyaktig og ikke-traumatisk for omgivende vev;
  4. Laser koagulasjon er smertefri og blodløs;
  5. Pasienten gjenoppretter seg raskt etter en slik operasjon;
  6. Fjerning av store noder i trinn 3 og 4 i sykdomsforløpet ved bruk av en kombinert teknikk.

Laserkoagulasjonsprosedyren krever foreløpig forberedelse fra pasienten.

anmeldelser

En person bestemmer seg for å ha en operasjon, når andre metoder har blitt prøvd, og smerte og ubehag gjør livet uutholdelig. Vi må bestemme oss for radikale tiltak, i de fleste tilfeller blir pasientene kvitt problemet i mange år - hemorroider plager ikke lenger.

Operasjonen utføres av Milligan-Morgan-metoden. Hard stadium - den postoperative perioden. Operasjonen kommer smertefritt. Eliminerer forsømte interne, eksterne og kombinerte hemorroider på 3-4 grader. Det gjør vondt i de første to eller tre ukene av rehabilitering. Menn klager på et brudd på urinering i begynnelsen. Det er nødvendig å løse problemet, siden det i andre tilfeller ikke finnes noe annet alternativ.

Metode Longo eliminerer problemet effektivt, gjenopprettingsperioden er kort. Eksterne hemorroider behandles ikke med denne metoden.

Laser koagulasjon løser helseproblemet og påvirker den estetiske siden. Hos kvinner etter fødsel og graviditet er eksterne knuter uhyggelige. Laserkoagulasjon er utviklet for å behandle hemorroider, uavhengig av hvor nodene er plassert, men på avanserte stadier er det ikke tilstrekkelig effektivt. Tilbakemelding på behandlingsmetoden er positiv - alt skjer uten alvorlige konsekvenser, om 15 minutter. Ingen anestesi og sykehus. På 3-4 stadier blir hemorroider bedre behandlet med andre metoder.

http://gastrotract.ru/bolezn/gemorroj/operatsiya-po-udaleniyu-gemorroya.html

Hvordan hemorroide kirurgi utføres - typer operasjoner, prosedyrer prosedyren, rehabilitering

Hvordan å gjøre kirurgi for å fjerne hemorroider avhenger av hvilken metode som brukes. Til dags dato er flere minimalt invasive teknikker brukt, kirurgisk og begge kalles kirurgi. Muligheten for en metode eller en annen bestemmes av legen, og spesialistene prøver på alle måter for å unngå kirurgi. Foreskrevet medisinsk behandling. Ved ineffektivitet utføres kirurgi.

vitnesbyrd

Operasjonen utføres ikke i første fase av hemorroider. I dette tilfellet reagerer patologien godt på behandling med medisiner, folkemidlene, kroppsopplæring og diett. Siden den andre fasen utføres minimalt invasive prosedyrer. Og bare i siste stadier, er radikal kirurgi vist.

Indikasjonen for kirurgi er:

  • tap av forstørrede hemorroider, selv i ro
  • hyppig blødning av varierende intensitet observeres;
  • noder pleier å øke, medisiner hjelper ikke å stoppe prosessen;
  • det er en tendens til trombose, komplikasjoner av hemorroider;
  • På grunn av sykdommen forverres pasientens livskvalitet betydelig, alvorlig smerte blir følt;
  • Tidligere behandlingsmetoder er ineffektive;
  • avansert stadium av hemorroider.

Ved alvorlig blødning stoppes den opprinnelig, så starter prosedyren. Hvis det er mulig å vente på en stund, er pasienten foreskrevet medisinering for å hindre tung blødning, bare da hemorroider blir fjernet.

Kontra

Ikke utfør operasjonen hos eldre pasienter på grunn av den lange gjenopprettingsperioden, forekomsten av kroniske sykdommer av forskjellige slag. Operasjonen utføres med forsiktighet mens betennelse i den store tynntarmen.

Andre kontraindikasjoner:

  • Tilstedeværelsen av fistler lokalisert i tynntarmen;
  • smittsom tarmsykdom;
  • onkologiske prosesser i tykktarmen;
  • sykdommer i luftveiene og hjertesystemet;
  • problemer med blodpropp
  • graviditet.

Intervensjon kan forsinkes til en person behandler andre kroniske sykdommer, den generelle tilstanden er normalisert, og kvinnen fødes.

Med minimalt invasive metoder er antall kontraindikasjoner minimal. Siden operasjonen ikke gir vevuttak, er det ingen blødning, gjenopprettingsperioden er kort, og det er mindre sjanse for komplikasjoner.

Typer av radikal kirurgi

Operasjonen utføres dersom andre metoder ikke kan ha en terapeutisk effekt. Foreløpig bruker flere metoder for å fjerne hemorroide.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy

Den klassiske operasjonen har blitt brukt siden 1937. Eksperter forbedrer hele tiden metoden, endrer seg litt, så det var flere variasjoner.

  1. Den første versjonen av operasjonen er åpen hemorrhoidektomi. Under den kirurgiske prosedyren fjernes inflammet ganglion og tilstøtende vev involvert i den patologiske prosessen. Såret er ikke syet, la det være å helbrede naturlig. Pasienten er på sykehus, såret overvåkes, helingsprosessen overvåkes. Parallelt er medisiner foreskrevet for å hindre betennelse, infeksjon og smertelindring.
  2. Lukket hemorrhoidektomi har blitt praktisert siden 1950-tallet i forrige århundre. Avviker fra forrige versjon av slutten. Sår etter å ha fjernet noden sydd. Prosedyren utføres på poliklinisk basis, pasienten går hjem noen timer etter at anestesien er utført.
  3. Submucøs hemorrhoidectomy krever spesiell omsorg, høyt kvalifisert kirurg. Under operasjonen blir bare den patologiske knuten fjernet, slimhinnen er ikke forstyrret. Gjenopprettingsperioden er betydelig forkortet, pasienter tolererer lettere intervensjonen.

Hovedfordelen ved prosedyren er umiddelbar utlevering av en person fra kilden til smertefulle symptomer.

Men det er betydelige negative poeng, fordi operasjonen er ekstremt kompleks:

  • Operasjon varighet mer enn 1 time;
  • utført under generell anestesi;
  • i prosessen mister en person en stor mengde blod;
  • gjenopprettingstid fra 1 måned til seks måneder;
  • økt risiko for komplikasjoner;
  • i løpet av første gang etter operasjonen, er det alvorlig smerte.

Folk som har lidd lenge fra manifestasjoner av hemorroider er klare til å ta risikoen og gjennomgå vanskelig rehabilitering. Melligan-Morgan-metoden gir en sjanse for utvinning.

Hemorrholopexy metode Longo

Den ble grunnlagt av en italiensk prokolog i 1993. Prosedyren brukes mye oftere, og erstatter gradvis klassisk kirurgi. Tiden som kreves for intervensjon er mindre, prosentandelen av komplikasjoner er lavere, gjenopprettingsperioden er kortere.

Under prosedyren blir slimhinnen rundt hemorrhoid utskåret, svulsten trekkes opp ved hjelp av titanklipp. På grunn av dette blir blodstrømmen til knutingen forstyrret, den tørker ut, dør ut, forsvinner over tid.

Fordeler med prosedyren:

  1. utført under lokalbedøvelse;
  2. en erfaren kirurg tar bare 15 minutter å fullføre;
  3. slimhinne er skåret ut, hvor det ikke er noen nerveender, er smertesyndrom forhindret;
  4. pasienten mister minst blod
  5. kirurgi utføres for eldre mennesker, gravide kvinner i spesielle situasjoner, lakterende, i nærvær av kroniske sykdommer;
  6. kort gjenopprettingstid - ca 3 uker for full gjenoppretting.

Blant manglene - den høye prisen, manglende evne til å utføre med ytre hemorroider.

video

Postoperativ periode

Etter den klassiske operasjonen er pasienten på sykehus en stund, og med Longo-metoden får de straks hjem. Eksperter gir anbefalinger for å fremskynde gjenopprettingsprosessen.

  • Den første dagen må ikke spise for å unngå dannelse av fekale masser. Det anbefales å drikke mer. Fra den andre dagen er pasienten på en streng diett. Riktig ernæring - nøkkelen til rask gjenoppretting, mangel på tilbakefall. I løpet av måneden må du nøye overvåke tarmens arbeid, for å forhindre forstoppelse, diaré.
  • Under strengt forbud er alkoholholdige drikker. De anbefales ikke å bruke hos alle pasienter som har gjennomgått kirurgi for å fjerne hemorroider. Ellers utvikles tilbakefall.
  • Skal drikke mer. Væsken myker fekalmassene, forbedrer prosessen med avføring, normaliserer tarmene. Det er imidlertid ikke tillatt å drikke kaffe, sterk te, øl, kvass, karbonatiserte drikkevarer. Komponenter av tørket frukt, fruktdrink, grønn te, urtete, ikke-karbonert mineralvann anbefales.
  • Først etter operasjonen vises smertefulle opplevelser av forskjellig intensitet. For å lindre smerte foreskrevet bedøvelse i form av tabletter, rektal suppositorier. Du kan drikke Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Med alvorlig smerte, injiser Diklofenac, Dykloberla.
  • Fremskynde gjenopprettingsprosessen salve, krem, suppositorier. Levomekol, Heparinsalve, Proctosedil, Anuzol, Relief, etc. er foreskrevet. Det anbefales også å ta antiinflammatoriske, antimikrobielle midler.
  • Parallelt bruker tradisjonelle medisinmetoder. Undermineres med en svak løsning av kaliumpermanganat. Sessile bad er laget med det dersom prosessen med avføring blir vanskelig. De smør anusen med kalendula og havtornsoljer, gjør lotioner fra revet rå poteter, etc. Alle metoder skal koordineres og diskuteres med legen.
  • Det er nødvendig å strengt overholde regler for intim hygiene. Å gjøre vask om morgenen, om kvelden, hver gang etter avføring. Bruk høykvalitets myk toalettpapir eller våtservietter.

Hvis anbefalingene ikke følges, er gjenopprettingsperioden forsinket, og tilbakevendinger er mulige.

Komplikasjoner etter operasjon

Forekomsten av bivirkninger forekommer oftere etter hemorrhoidektomi. Noen ganger krever situasjonen gjentatte inngrep, men av en annen grunn.

  • Kraftig blødning. Tilstedeværelsen av blod under den første tarmbevegelsen er normal, men hvis blødningen stopper raskt, forårsaker det ikke alvorlig smerte. Rik blodutslipp i andre situasjoner indikerer en lav kvalifisering av en spesialist. Kanskje sømdivergensen, ufullstendig cauterization av vener, kapillærer.
  • Urinretensjon Mer vanlig hos menn. Veien ut er å bruke et kateter. Vi må søke hjelp fra spesialister.
  • Psykogen forstoppelse. Midt i frykt for smerte utvikler forstoppelse. Personen er redd for prosessen med avføring, musklene kan ikke slappe av. I dette tilfellet anbefales det å ta sedativer i form av Valerian, Motherwort, ta en pille av Drotaverine, Papaverine eller No-shpy, lage et varmt bad. Hvis disse aktivitetene ikke hjelper, må du tømme tarmene med enema.
  • Prolapse mucosa. Hvis kirurgen ødelegger musklene, berører nervene, kan det oppstå en rektal prolaps. Krever en operasjon for å eliminere feilen.
  • Konsentrasjon av rektalkanalen. Det oppstår også på grunn av lav kvalifisering av spesialisten. Utvid verktøy, eller utfør plastikkirurgi.
  • Fistler. Patologiske svulster som forbinder slimhinnen i endetarmen med naboorganer.
  • Dannelsen av pus. Det indikerer penetrasjon av patogene mikroorganismer i sårene. Situasjonen krever behandling med antibakterielle legemidler.

Komplikasjoner forekommer ofte med lav kvalifisering av spesialisten, og følger ikke pasientens instruksjoner fra kirurgen.

Kostnader for drift

Fjerning av et hemorroide ved Milligan-Morgan-metoden i russiske klinikker fra 3000 rubler. opp til 100 tusen rubler. I tillegg må du betale for den foreløpige, etterfølgende konsultasjon av en spesialist. Tjenester koster rundt 1500 rubler.

Du bør også vurdere forberedende medisinbehandling, noe som vil forenkle operasjonen, redusere risikoen for bivirkninger - ca 5000 rubler. Kostnaden i hver klinikk er forskjellig. Den eksakte prisen på tjenester finner du i prislisten på institusjonens offisielle nettside. Kostnaden for operasjonen i henhold til Longo-metoden er fra 30 tusen rubler. opptil 150 tusen rubler. Prisen på operasjonen kan umiddelbart inkludere hele listen over tjenester, medisiner.

Er det bedre å ha kirurgi i Europa

Utvilsomt er operasjonen for å fjerne hemorroider ekstremt vanskelig. Rehabiliteringsperioden, fraværet av komplikasjoner, avhenger i stor grad av spesialistens kvalifikasjoner. Det er et stort antall klinikker som tilbyr dyre tjenester i Russland. Ikke alle har uklanderlig rykte.

Pasienter med stor økonomisk velstand går utenlands. Selvfølgelig kan alle pengene. Vil gi et rom med renovert, TV, gir god service. Men alt dette for pengene. Hvem har ikke dem, du må vurdere alternativer i ditt land. For å roe nervene, er det verdt å merke seg at vi også har høyt kvalifiserte kirurger, og personalet smiler også, men for mindre penger. Det anbefales at du først samler inn mer informasjon om klinikken, leser omtaler, kontroller omdømmet til leger. Tross alt er det din egen helse på spill.

Tilbakemelding fra våre lesere

Kjære lesere, du kan legge igjen anmeldelsen din om operasjonen for å fjerne hemorroider i kommentarene, det vil være nyttig for andre brukere av nettstedet!

Marina:

"Hemorrhoidectomy ble gjort to ganger. Prosedyren i seg selv varet ca 20 minutter under lokalbedøvelse. Jeg husker hvordan jeg klatret i stolen, de spottet meg. Og alt begynte. Det var ingen smerte, men ubehag var tilstede, noe ble forsinket, darned. Deretter oppstod varme. Det er alt. De tilbød seg å sitte i gangen, tilbød te, gjorde anbefalinger for videre tiltak. Hjemme gikk anestesien helt, min pine begynte. Jeg dro til toalettet bare i en løsning av kaliumpermanganat etter et sittende bad. Først så jeg smertestillende, smurt et ømt sted med salver. Den andre gangen visste jeg allerede hva jeg skulle forberede meg på. Men fra dette etter operasjonen var det ikke mindre smerte. "

Alexander:

"Etter operasjonen ble jeg holdt i avdelingen i 10 dager. Gikk i en gynekologisk stol under generell anestesi, jeg kan ikke si noe. Så satte de et rør inn i anusen. Jeg måtte sove med henne for første gang. Hver dag gjorde en dressing. De ga smertestillende når de klaget. Streng diett inspeksjon hver dag. Så lot de meg gå hjem, men jeg tok meg i ca en måned. Jeg betalte $ 500 i 2007. "

Alina:

"De gjorde anestesi i ryggmargen. Hun følte ingenting, men hun hørte alt, legen prøvde selv å spøk. Trekk av knuter, bundet opp, kutt av. Så i sin tur. Neste dag, sultestrike, fikk jeg lov til å stå opp bare på den andre dagen. Det var vondt i 2 dager å gå på toalettet. De ga piller. Hun var i observasjon for en uke, så fortsatte hun å bli behandlet hjemme. En måned senere følte jeg meg som en sunn person. "

http://mrgemor.ru/hirurg/kak-delayut-operatsiyu-po-udaleniyu-gemorroya.html

Kirurgisk behandling av hemorroider

Kirurgi for å fjerne hemorroider betraktes som den mest radikale metoden for å håndtere hemorroide sykdom. De benytter seg kun i alvorlige og akutte tilfeller av sykdommen, med kronisk form av varicose dilatasjon i venene i tykktarmen og en sterk inflammatorisk prosess, noe som fører til forverring av symptomene og økt smerte.

Flere teknikker for kirurgiske inngrep blir brukt, med hjelp av hvilke hemorroider fjernes, valget av metoden utføres av legen på grunnlag av pasientens individuelle parametere og det kliniske bildet som helhet.

I tillegg har denne prosedyren under forberedelse, og gir også en spesiell gjenopprettingsperiode etter operasjon for hemorroider. Derfor, pasienter som må gjennomgå manipulasjon er bekymret for dette spørsmålet: hvor lang tid tar gjenoppretting etter hemorroide kirurgi? Svaret er vurdert i artikkelen.

Indikasjoner for kirurgi for å fjerne en hemorrhoid sykdom

Siden kirurgi for å fjerne hemorroider er en radikal behandlingsmetode, og de fleste eksperter foretrekker konservativ terapi, det krever ganske alvorlige indikasjoner.

Hemorrhoid sykdom med primær og sekundær alvorlighetsgrad innebærer ikke bruk av kirurgi, og deres behandling er vanligvis basert på kostholdsterapi, bruk av medisiner og fysioterapi.

Legene anbefaler å ty til kirurgi ved akutt hemorroider, når sykdommen er preget av:

  • forekomsten av noder og kjegler av hemorroider, stor;
  • tap av hemorroide elementer av betennelse ut;
  • alvorlig anal blødning;
  • klemming og trombose i hemorrhoidale blodårer i tykktarmen;
  • intense smerte og ubehag sensasjoner som ikke tillater å føre en normal vanlig livsstil, og også begrense den fysiske aktiviteten til en person betydelig;
  • Mangelen på en positiv terapeutisk effekt fra andre terapier med gradvis forverring av det kliniske bildet av den patologiske prosessen;
  • alvorlig inflammatorisk prosess med risiko for å feste infeksjoner
  • prolaps i rektum, dannelse av paraproktitt og andre komplikasjoner av sykdommen.

Kontraindikasjoner for å utføre kirurgi for å fjerne en hemorrhoid sykdom

Det er en rekke pasientforhold, hvorav tilstedeværelsen er grunnen til å nekte å utføre kirurgi for å fjerne en hemorroide sykdom, selv med alle indikasjoner på dens gjennomføring. Dette skyldes at kirurgisk inngrep i seg selv er forbundet med visse risikoer, og det innebærer også bruk av generell anestesi.

Kirurgi for å fjerne knuter og kegler av hemorroider er kontraindisert i nærvær av:

  • ondartede neoplasmer;
  • diabetes;
  • kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet, hypertensjon og hypotensjon;
  • forstyrrelser i luftveiene i kroppen;
  • svekket immun- og kroppsforsvar;
  • dårlige blodkoagulasjonsrater, sykdommer i hematopoietisk system;
  • sykdommer i tarm og mage i den akutte fasen;
  • lunge-, nyre- eller leversvikt;
  • fistel i den nedre delen av endetarmen.

Også operasjonen bør forlates av kvinner i løpet av fødselsperioden og amming, på grunn av risikoen for negativ påvirkning på fosteret. I tillegg er operasjonen ikke anbefalt for personer over 60 år, fordi med alder er rehabilitering etter operasjon for å fjerne hemorroider mye mer komplisert.

Varianter av kirurgiske prosedyrer for hemorrhoid sykdom

Alle typer kirurgiske inngrep for å fjerne hemorrhoid sykdom er konvensjonelt delt inn i:

  1. Sparing eller minimalt invasive metoder. Deres essens består i å utføre manipulasjoner som ikke innebærer bruk av generell anestesi, samt innsnitt og fjerning av vevseksjoner. Disse metodene er mindre smertefulle og atraumatiske, fører ikke til forekomst av komplikasjoner og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner til å utføre. Utfør slike prosedyrer under lokalbedøvelse, og etter operasjon etter fjerning av hemorroider, går pasienten umiddelbart hjem. Gjenoppretting etter fjerning av hemorroider med slike metoder tar ganske lang tid og krever som regel ikke en spesiell behandling.
  2. Radikale metoder. De er basert på excision av vev, slimhinner og vener i tyktarmen ved kirurgisk inngrep under generell anestesi. Disse metodene brukes i tilfeller der det ikke foreligger positiv klinisk effekt fra konservative og minimalt invasive terapier. I slike tilfeller er den postoperative perioden etter hemorroider vanskeligere, innebærer å bo på et sykehus i 5-7 dager og kan få noen komplikasjoner. Rehabilitering etter operasjon for hemorroider radikale metoder er mer komplisert og krever at pasienten følger noen anbefalinger. En særegen fordel ved radikale metoder er høye effektivitetsindikatorer i kampen mot patologi.

Minimalt invasive metoder for hemorroider kontroll

Sparing kirurgiske metoder for behandling av hemorrhoid sykdom sørger for ødeleggelse (eliminering eller fjerning) av inflammatoriske elementer, noder og kjegler ved å virke på dem:

  • infrarøde stråler (fokal infrarød koagulasjonsmetode);
  • flytende nitrogen (kryostestruksjon);
  • En spesiell substans som er i stand til å kle sammen veggene til de berørte karene i tykktarmen (skleroterapi av noder og klumper av hemorroider);
  • laser (laser koagulasjonsmetode);
  • radiobølger;
  • doping med latex (involverer å knytte knuter og kjegler av hemorroider med latexringer, noe som resulterer i en reduksjon av deres størrelse over tid, og deretter tørker de opp og faller av).

Radikal behandling av hemorrhoid sykdom

Bruken av radikale metoder for behandling av hemorroider forekommer i alvorlige og avanserte tilfeller av sykdommen, så vel som når en positiv terapeutisk effekt fra andre behandlingsmetoder ikke blir observert.

Det er flere radikale metoder for å utføre kirurgi for å fjerne en hemorrhoid sykdom:

  • Milligan-Morgan metode eller hemorrhoidectomy;
  • Longo metode eller hemorroider;
  • Parks metode

Kirurgisk inngrep for å fjerne hemorrhoid sykdom ved bruk av Milligan-Morgan-metoden

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy er den første metoden for kirurgisk inngrep som brukes i behandling av hemorroider, som er preget av de høyeste traumatallene, men det er svært effektivt. Denne typen operasjon er også kjent som åpen hemorrhoidektomi.

I utgangspunktet innebærer metoden fjerning av noder og kjegler av hemorroider sammen med nærliggende vev og slimhinner ved eksisjonering av det berørte område med en skalpell, elektrisk koagulator eller laser.

Over tid, basert på den utviklet:

  • lukket hemorrhoidektomi (sørger for lukning av vevseksjoner etter direkte fjerning av kegler og hemorrhoid noder);
  • submukøs hemorrhoidektomi (Parks metode).

Fordelene ved å bruke åpen hemorrhoidektomi er at manipulering innebærer å fjerne den umiddelbare årsaken til dannelsen av hemorrhoid sykdom - venene berørt av åreknuter og betent vev. På bakgrunn av en så radikal innvirkning, går sykdommen som regel ned i lang tid, og noen ganger gjenoppstår ikke i det hele tatt. Denne teknikken brukes til å behandle både indre og eksterne former for hemorroider.

Ulempene ved fremgangsmåten inkluderer:

  • lang varighet av prosedyren;
  • bruk under drift av generell anestesi
  • komplisert og smertefull rehabilitering etter hemorrhoidektomi;
  • stort blodtap
  • lang gjenoppretting etter hemorrhoidektomi.

I begynnelsen utføres rehabilitering etter hemorroide fjerning kirurgisk på et sykehus (4-7 dager). Deretter blir pasienten sendt for å komme hjem for sykefravær. Det er spesielt viktig å observere anbefalingene fra spesialister i en vanskelig postoperativ periode etter fjerning av hemorroider: å spise riktig, følge drikkingstimen, ta smertestillende midler og legemidler som fremmer healing og vevregenerering. Dette vil ikke bare lindre smertefulle postoperative opplevelser, men vil også fremme rask gjenoppretting av kroppen, forhindre tilbakefall av hemorroider.

Hemorrholopexy eller Longo kirurgi

Hemorrholopexy - en effektiv moderne metode for kirurgisk behandling av hemorroider, preget av lave traumerivåer. Prinsippet for Longo-metoden er et brudd på blodtilførselen til hemorroide, mot bakgrunnen som det er en gradvis reduksjon i sin størrelse, og over tid forsvinner den kavale kroppen helt.

Sammenlignet med andre operative metoder, er Longo-metoden preget av flere fordeler:

  • hastigheten på manipulasjonen;
  • bruk av lokalbedøvelse;
  • fullstendig fravær av kontraindikasjoner;
  • mangel på muligheten for dannelsen av komplikasjoner;
  • akseptabel bruk av pasienter i alderen og gravide
  • en ganske kort postoperativ periode etter hemorrhoidektomi;
  • Enkel og relativt smertefri rehabilitering etter operasjon av hemorroider og sprekker.

Ulempene ved teknikken inkluderer muligheten for bruk bare i behandlingen av ekstern hemorrhoid sykdom. I tillegg er denne teknikken ansett dyr (2-3 ganger dyrere enn åpen hemorrhoidektomi).

Parks metode

Denne teknikken er en av variasjonene i Milligan-Morgan-metoden. Essensen av manipulering er utjevning av hemorrhoid eller klump, uten å påvirke slimhinnene i veggene i tyktarmen. Parks-metoden brukes i kirurgisk behandling av eksterne og indre hemorroider, og, i motsetning til åpen hemorrhoidektomi, er mindre traumatisk og mindre smertefull.

Restaurering etter operasjon for å fjerne hemorroider ved bruk av Parks-metoden tar ganske lang tid, men rehabilitering etter operasjon etter hemorroider ifølge denne metoden er lettere.

Anbefalinger for å forberede kirurgi for å fjerne hemorrhoid sykdom

Forberedelse for kirurgi for å eliminere hemorrhoid sykdom inkluderer et sett med laboratorietester og diagnostiske metoder, og sørger også for at pasienten oppfyller noen enkle krav. Hvor lenge den postoperative perioden varer etter fjerning av hemorroider, avhenger direkte av riktig forberedelse.

Som regel undersøker legen nøye pasienten før han foreskriver operasjonen og velger den nødvendige metoden for å utføre den. I undersøkelsen brukt:

  • sigmoidoskopi;
  • proktoskop;
  • levering av en generell blodprøve;
  • samling av generell urinalyse;
  • Staging en biokjemisk blodprøve;
  • bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor;
  • Staging blodprøver for virus og infeksjoner (hepatitt, syfilis, AIDS og HIV).

Etter en grundig undersøkelse og utnevnelse av datoen for manipuleringen, umiddelbart før operasjonen, skal pasienten:

  • rengjør tarmene (for dette kan du bruke mikroklyster med avføringsmiddel eller ta en sterk avføringsmiddel, oftere enn andre, anbefaler eksperter å bruke Fortrans);
  • 3-5 dager før manipulasjonen, å forlate narkotika som har mulighet til å tynne blodet (acetylsalisylsyre, antikoagulantia, antiplateletmidler og noen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
  • Fornuftig, moralsk og følelsesmessig forberede deg på kirurgi, å være i tune og internt rolige, for å unngå nervøs overbelastning, stress.

Også før du utfører operasjonen, er det nødvendig å sikre at det ikke er kontraindikasjoner for gjennomføringen. Spesialisten skal vurdere tilstedeværelsen eller fraværet av risikofaktorer og informere pasienten om de mulige konsekvensene av intervensjonen. Det er svært viktig at en hvilken som helst type operasjon for å fjerne hemorroider bare er mulig hvis det ikke er en intensiv inflammatorisk prosess og en periode med tilbakefall av sykdommen. Ofte utføres manipulasjoner under remisjon av den akutte eller mellomfasen av en hemorrhoid sykdom.

Mulige komplikasjoner etter kirurgi

Det høye nivået av traumer av kirurgisk behandling av hemorrhoid sykdom, samt den spesifikke plasseringen av det kirurgiske feltet, fører til høy risiko for komplikasjoner på grunn av manipulasjon. Noen ganger er det ikke mulig å unngå negative konsekvenser selv under betingelse av intervensjon av høy kvalitet og riktig postoperativ gjenoppretting.

Mulige komplikasjoner inkluderer:

  1. Åpning av blødning. Signifikant blodtap i postoperativ periode kan oppstå på grunn av dårlig blodpropp, med dårlig kvalitetskontroll av karene i tykktarmen under operasjonen eller mot bakgrunn av skade på fortsatt ikke forlenget sutur.
  2. Innsnevring av anus etter fjerning av hemorroider. Denne komplikasjonen oppstår på grunn av fjerning av et stort antall berørte vev i rektum, noe som fører til signifikante komplikasjoner av tømming, og det kan provosere postoperative hemorroider. Fjernelsen av dette problemet innebærer en utvidelse av passasjen ved hjelp av instrumentelle midler eller ved hjelp av plastikkirurgi metoder.
  3. Fremveksten av psykogen forstoppelse. Denne tilstanden innebærer vanskeligheter med å tømme tarmene eller en fullstendig stopp av tarmprosesser på bakgrunn av en alvorlig psykologisk tilstand av pasienten etter operasjonen, økt følelse av frykt og nervøs spenning. Når det er forstoppelse etter operasjon for hemorroider hva skal jeg gjøre? For å eliminere psykogen forstoppelse, anbefaler eksperter å ta avføringsmidler og beroligende midler.
  4. Dannelsen av forsinkelser i vannlating. Etter operasjonen for å fjerne hemorroider, er den postoperative perioden ofte komplisert av manglende evne til å tømme blæren. For å løse dette problemet injiseres et urinekateter i pasienten.
  5. Gjenoppretting etter operasjon hemorroider kan være komplisert ved infeksjon av sårflatene, etterfulgt av deres suppuration. Sannsynligheten for patogen mikroflora i suturene og deres infeksjon forverres på grunn av den spesifikke plasseringen av det kirurgiske feltet. Hvis du har en purulent utslipp etter en hemorroide kirurgi, bør du begynne å ta antibiotika og antiinflammatoriske medisiner så snart som mulig. Ved risiko for en abscess er det nødvendig å åpne og rengjøre vevet kirurgisk.
  6. Den postoperative perioden med hemorroider er ofte komplisert ved forekomst av fistler. Dette fenomenet regnes som en av de farligste. I seg selv er en fistel eller fistel en kanal i tykktarmen, hvor rektum forbinder hudens overflate eller nærliggende hule organer. Den eneste metoden for å håndtere patologien er kirurgi.
  7. Behandling etter fjerning av hemorroider kan være komplisert ved forlengelse av endetarm og svakhet i den analfinkter. Disse komplikasjonene er ganske sjeldne på grunn av skade på nerver i tarmen under operasjonen. Det er mulig å kvitte seg med denne uønskede effekten ved hjelp av konservative behandlingsmetoder eller ved kirurgisk inngrep.

Anbefalinger for utvinning etter operasjon

For de fleste betyr ordene kirurgi, hemorroider, postoperativ periode frykt knyttet til mangel på forståelse for hvordan man går tilbake til normalt liv etter inngrep. Korrekt og høy kvalitet rehabilitering etter operasjon hemorroider - nøkkelen til å oppnå maksimal positiv effekt av manipulasjon, forhindre uønskede komplikasjoner og konsekvenser, samt en garanti for fullstendig eliminering av hemorroide sykdom.

Hvor lenge hemorroider helbreder etter operasjonen, bekymrer alle pasienter, fordi du må raskt gå tilbake til det normale livet! Som regel tar utvinning fra hemorrojder i ca 25-30 dager, hvorav pasienten forblir på sykehuset i den første uken. Gjennom denne perioden anbefaler eksperter at du følger noen anbefalinger:

  • på den første dagen etter operasjonen å nekte å spise, begrenset til kun 1-2 liter rent drikkevann;
  • I løpet av rehabiliteringsperioden, gi preferanse til mat med flytende og halvflytende konsistens (frokostblandinger, potetmos, supper). Dette vil sikre dannelsen av myke avføring i tarmen som ikke vil skade uheltet vev i tyktarmen;
  • i samsvar med drikkeregimet, som er nøkkelen til metabolske prosesser i kroppen, og letter prosesser for dannelse av avføring og tømming (personer med en kroppsvekt mindre enn 70 kg bør drikke minst 1,5-2 liter daglig ren drikkevann, med en kroppsvekt over 70 kg - 2-2,5 l);
  • Utvinning og behandling etter hemorroide kirurgi bør finne sted ved bruk av smertestillende midler i form av rektal suppositorier, piller eller injeksjoner. Å tåle smerten som følger med den første fasen av rehabilitering anbefales ikke.
  • bruk sårhelende salver og midler som bidrar til aktivering av regenereringsprosesser, akselerere vevsreparasjon, redusere alvorlighetsgraden av arr;
  • ta avføringsmidler for vanlige og lette tarmbevegelser;
  • i rehabiliteringsperioden, å forlate sterke kraftbelastninger, samt fysiske øvelser som laster bena og nedre torso og tilbake, bekkenområdet, bukemuskulaturen;
  • bruke oppskrifter av tradisjonell medisin: bad etter operasjon for hemorroider og lotioner basert på dekokser av medisinske planter (kamille, eikebark, suksess). Baths etter kirurgi for å fjerne hemorroider - en av de mest effektive måtene å desinfisere, redusere inflammatorisk prosess, smerte, akselerere helbredelse av vev. Bruk stillesittende bad etter fjerning av hemorroider kan være 7-14 dager etter manipuleringen.

Personer som må gjennomgå kirurgi, har ofte også spørsmål om når de skal sitte etter hemorroide kirurgi. Det er ingen entydig svar på spørsmålet etter operasjon for hemorroider når du kan sitte. Alt avhenger av hvilken type kirurgisk inngrep som problemet ble løst. Med minimalt invasive teknikker kan du sitte umiddelbart etter manipulasjonen, mens radikale metoder antyder 10-14 dager med hvilerid, hvoretter pasienten kan begynne å forsøke å sitte ned, gradvis øke tiden brukt i en sittestilling.

Også, mange spør legen - når kan jeg få sex etter hemorroidefjerning? Når det gjelder muligheten for samleie etter kirurgi for å fjerne hemorroider, snakker noen eksperter om fordelene i gjenopprettingsperioden, mens andre anbefaler å avstå fra sex i 1-3 uker. Oral og vaginal sex etter kirurgi for hemorroider er tillatt 5-7 dager etter operasjonen. Mens analsex etter operasjon hemorroider er forbudt til pasienten er fullstendig restaurert.

Tilbake til forrige nivå av tillatt fysisk aktivitet er mulig bare 2-3 måneder etter operasjonen. Tillatbar etter fjerning av hemorroider, gymnastikk, oppvarming, yoga, fysioterapi eller Kegel øvelser. Moderat trening bidrar til å normalisere blodstrøm og lymfestrømning i perianalområdet, forhindre forekomst av ødem, dannelse av blodstagnasjon og blodpropper, styrke muskler og blodkar.

Noen ganger etter rehabilitering er det en sjanse for at hemorroider vil dukke opp igjen etter operasjonen, hvis behandling skal utføres ved bruk av medisiner, tradisjonell medisin og fysioterapisoppskrifter. Det er svært sjelden postoperative hemorroider i svak form, manifestert av mindre og milde symptomer. Som regel preges postoperativ behandling av hemorroider av høye effektivitetsnivåer og tar ikke mye tid.

konklusjon

De fleste sier at ordene hemorroider, kirurgi, gjenopprettingstid, går inn i en tilstand av panikk og frykt assosiert med mangel på forståelse av essensen av manipulasjon og muligheten for å komme tilbake til en normal livsstil. Det er viktig å huske at kirurgisk inngrep i behandling av hemorrhoid sykdom refererer til radikale metoder for å eliminere patologi, som brukes i særlig alvorlige sykdomsfall og i fravær av en positiv terapeutisk effekt ved bruk av andre metoder.

Det er mange operasjonelle teknikker som brukes i kampen mot hemorrhoid sykdom. Noen av dem er atraumatiske og krever ikke utvinning etter, mens andre er traumatiske, og rehabiliteringsperioden etter at de kan bli forsinket i flere uker. Men likevel, hvor mye såret helbreder, for når alt heler, kan du gå tilbake til det normale livet. Valget av teknikken som er hensiktsmessig i hvert enkelt tilfelle bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av det kliniske bildet og pasientens individuelle egenskaper. Riktig forberedelse til manipulering og overholdelse av alle anbefalinger fra en spesialist i perioden etter postoperativ gjenoppretting er nøkkelen til suksess og eliminering av hemorroider i mange år, og i visse tilfeller for alltid.

http://netgemor.com/lechenie/hirurgicheskoe/operatsiya-po-udaleniyu-gemorroya.html

Kirurgi for å fjerne hemorroider: kirurgiske metoder, pris og omtaler

En lege kan foreskrive en operasjonsmetode for en pasient å behandle en sykdom forårsaket av kronisk rektal varicosity dersom terapi og fysioterapi har vært ineffektiv. I tillegg er kirurgi brukt når eksacerbasjon av den inflammatoriske prosessen, ledsaget av intens smerte. I dette tilfellet oppnår spesialisten først overgangen av sykdommen til en tilstand av remisjon, og først etter at hemorroider blir fjernet.

Hemorroide kirurgi

Hvis det foreligger bevis, og i tilfelle pasienten har en egnet tilstand, foreskriver legen kirurgi. Før operasjonen kreves anoskopi og, for noen pasienter, sigmoidoskopi. Hvis en radikal metode for hemorroide eksisjon er planlagt, sendes pasienten til følgende tester:

  • totalt blod, urin;
  • HIV, PB;
  • koagulasjon;
  • bestemmelse av blodgruppe, rhesus;
  • hepatitt markører;
  • blodpropp.

Hvis kirurgi for hemorroider planlegges om morgenen, natten før, må en mann eller en kvinne gjøre en rensende emalje eller ta et spesielt tarmrensende legemiddel (Fortrans). Før prosedyren er det forbudt å ta antikoagulantia og andre blodfortynnere, da de kan føre til blødning under fjerning av hemorroider. Hvis pasienten foreskrives hemorrhoidektomi ved metoden fra Dr. Milligan Morgan, blir pasienten innlagt på sykehuset fordi operasjonen innebærer bruk av generell anestesi.

Typer av operasjoner for hemorroider

Kirurgisk fjerning av hemorroider er nødvendig for folk som har forsøkt å bli kvitt sykdommen i lang tid ved hjelp av konservative terapeutiske metoder, men det virker ikke for dem. I dette tilfellet er excision av kegler den eneste effektive metoden som kan kurere patologien. Det finnes ulike måter å fjerne hemorroider, inkludert minimalt invasive, som kan brukes til både ekstern og intern knutdannelse.

Kirurgisk behandling av hemorroider er berettiget i de senere stadiene av sykdomsutviklingen (med 3 eller 4 grader av alvorlighetsgrad), da alle andre terapeutiske teknikker ble prøvd. Indikasjoner for kirurgi er:

  • sykdomsprogresjon, svikt av konservativ behandling;
  • hver prosess med tarmtømming forårsaker tap av blodfylte noder;
  • utviklingen av komplikasjoner av sykdommen, utseendet av fistler med abscesser i rektum, betennelse i kegler og blødninger.

hemorrhoidectomy

Denne operasjonen involverer ikke direkte inngrep i bukhulen, men er forbundet med traumatisering av huden, blodårene og slimhinnen. Under ugunstige omstendigheter kan operasjonen av hemorrhoidektomi føre til blødning eller infeksjon i pasientens kropp med enhver infeksjon. Dette forklarer behovet for grundig forberedelse til manipulasjonen.

Den tradisjonelle metoden der pasienter behandles med betennelse i hemorroider er Milligan-Morgan-operasjonen. Denne metoden blir stadig forbedret, og velger de mest optimale alternativene for operasjonen. Fordelen ved denne kirurgiske inngrep er dens effektivitet ved behandling av interne hemorroider av klasse 3-4 med en tendens til trombose eller tung blødning.

Hvordan blir hemorroider fjernet av hemorrhoidektomi? Under operasjonen blir hemorroide utskåret sammen med slimhinnen. Denne operative metoden for behandling av en sykdom betraktes som traumatisk og utføres under ambulant tilstand under generell anestesi. Etter operasjonen holdes pasienten på sykehuset i minst en uke. Gjenoppretting på samme tid varer omtrent en måned (i fravær av postoperative komplikasjoner).

I økende grad brukes Longo teknikken for å fjerne hemorroider. Denne kirurgiske metoden innebærer reseksjon av rektal mucosa. Denne behandlingen er mindre traumatisk og har lavere risiko for komplikasjoner, i tillegg er Longo-metoden brukt uten generell anestesi. Ulempen med denne terapien er manglende evne til å bruke den til pasienter med ytre hemorroider.

Fjerning av hemorroider med en laser

Metoden innebærer cauterization av vev ved høyfrekvent infrarød stråling. Laserkoagulering av hemorroider gir tetting av de vaskulære veggene, så det er ingen risiko for blødning. Hvis legen opererer med venøs betennelse i den eksterne lokasjonen, er prosedyren veldig enkel - laserbjelker kutter av knutepunktet og brenner straks såret, samtidig som risikoen for infeksjon elimineres.

Fordampning (behandling av hemorroider med laser) er en relativt enkel teknikk, som utføres ved hjelp av høyteknologiske enheter, og har minimal risiko for å utvikle negative konsekvenser. Imidlertid gir laserkirurgi ikke alltid gode resultater, siden forstørrede noder ikke kan fullstendig cauterized. På grunn av delvis fjerning av kjegler forblir sannsynligheten for sykdom igjen høy.

Infrarød koagulasjon av hemorroider

Denne metoden er ikke smertefull og tar ikke mye tid. Infrarød koagulasjon utføres ved virkningen av lys infrarøde bølger på benet av hemorroide. Å komme dypt inn i keglens base, provoserer det vikling av vev, som forhindrer at blod kommer inn i knutepunktet. Etter en viss tid dør klumpen av. Prosedyren for å fjerne nodene skjer raskt, mens pasienten ikke føler seg ubehag. Neste dag går pasienten tilbake til sin vanlige livsstil.

Hemorrhoid skleroterapi

Denne relativt nye metoden for behandling av hemorroider innebærer eliminering av hemorragiske kegler ved å blokkere tilgangen til blod. Under prosedyren injiseres en medisin, sklerosant i nodens lumen. Det stimulerer den inflammatoriske prosessen i venen, som fører til at veggene i fartøyet holder seg sammen og overgrover, og stopper blodtilførselen til støtene. Fjerning av hemorroider kan utføres for både indre og eksterne hemorroider.

Denne ambulante prosedyren er mindre smertefull enn kirurgi og krever ikke bruk av anestesi. Denne metoden for behandling er ideell for eliminering av dypt lokaliserte noder, siden fjerning av en klump som ligger langt fra anus er mye vanskeligere enn den eksterne. Til tross for at prosedyren ikke betraktes som en operasjon, må pasienten forberede på forhånd for fjerning av støtene for at den skal lykkes. Til dette formål blir det laget en rensende enema to timer før manipulasjonens begynnelse.

Kryodestruksjon hemorroider

Metoden innebærer virkningen på svært lave temperaturer på skadet vev. Under prosedyren stopper blodtilførselen av klumpen, slik at den dør og avvises. Cauterization av hemorroider utføres av krizonid i ambulante eller ambulante forhold, mens sykehusinnleggelse etter fjerning ikke er nødvendig. Siden lave temperaturer forårsaker vasokonstriksjon, er det ingen blødning under prosedyrer. I tillegg eliminerer kulde muskelkramper i det opererte området og forbedrer vevregenerering.

Ekstern hemorroide ligering

Hvordan utføres hemorroide kirurgi? For å gjøre dette, bruk enhetsligatoren, ved hjelp av hvilken en spesiell latexring setter på interne kjegler. Ringen klemmer hemorroider hvor fôringskartene befinner seg. Nekrose av bumpen skjer gradvis, benet er erstattet av bindevev, og selve basen avvises (hele prosessen tar ca 2 uker). Avvist nod kommer ut gjennom analkanalen med avføring.

Legning av hemorroider utføres gradvis, på grunn av hvilken nekrose utvikler seg sakte, hindrer intensiteten av den inflammatoriske prosessen og forhindrer omdannelsen av noder til purulente formasjoner. På tide dannet det nye bindevevet en pålitelig stubbe. Prosedyren forårsaker sjelden alvorlig smerte, men for å eliminere ubehag, foreskriver legen smertestillende midler for pasienten de første dagene etter at knutepunktene er fjernet.

Hvordan forberede seg på kirurgi for å fjerne hemorroider

På de forberedende aktivitetene vil du fortelle den behandlende proktologen. Forberedelse for kirurgi for hemorroider er viktig fordi kvaliteten på kirurgisk behandling avhenger av den. I tillegg øker risikoen for komplikasjoner etter å ha fjernet støtene ved å ignorere den forberedende fasen. I preoperativperioden må det tas hensyn til pasientens ernæring, da diaré eller forstoppelse vil forstyrre prosedyren i stor grad og forverre sykdomsforløpet. Kosthold innebærer avvisning av tung mat noen dager før operasjonen. Utelukket fra kostholdet:

  • semule;
  • bønner;
  • ris;
  • druer;
  • hvitkål;
  • alkohol;
  • pickles;
  • søt;
  • svart brød;
  • kullsyreholdige drikker / vann;
  • pickles;
  • røkt produkter.

Leger anbefaler før du fjerner hemorroider for å gi preferanse til flytende porrer, supper, magert kjøtt, fjærfe, meieriprodukter, fisk. I tillegg øker drikkemodusen (det nødvendige volumet er 2 liter per dag. På kvelden før operasjonen skal pasienten:

  • fullfør det siste måltidet senest 12 timer før fjerning av hemorroider;
  • om kvelden for å utføre et rensende emalje;
  • hygiene prosedyrer før prosedyren.

Rehabilitering etter operasjon for hemorroider

Gjenopprettingstiden etter fjerning av noder ved eksisisjon tar omtrent en og en halv måned, med en lukket operasjon, varer det opptil 4 uker. En forutsetning etter kirurgi er pasientens hvilerom (lengden på denne fasen anbefales av leger er 2 uker). Kirurgi for hemorroider Postoperativ periode innebærer slik:

  • Lette fysiske øvelser er tillatt bare 5-7 dager etter fjerning av støt (du kan gå og gjøre enkle øvelser);
  • trening kan fortsette ikke tidligere enn 3 måneder etter operasjonen;
  • hvis en person har stillesittende arbeid, er det nødvendig å bruke en spesiell medisinsk pute, som er plassert på en stol;
  • Under utvinningen kan ikke besøke badene / badstuene.

For å forhindre tilbakefall og raskt gjenopprette fra kirurgi, bør pasienten følge et lett diett. Ernæringsregler som skal følges:

  • dietten bør inkludere sporstoffer og vitaminer;
  • mat skal være godt hakket, lett;
  • Det er bedre å spise litt, men ofte (5-6 ganger om dagen);
  • det er nødvendig å nekte at produktene kompliserer fordøyelsen;
  • Ca. 80% av den menneskelige rasjonen etter operasjonen bør være på plantefôr;
  • Produktene kan dampes, bakt, stewes eller kokes;
  • vann skal være full i ubegrensede mengder, drikke det første glasset på tom mage.

Pris på hemorroide kirurgi

Som alle andre kirurgiske inngrep avhenger kostnaden av kirurgi for å fjerne hemorroider avhengig av den valgte metoden og statusen til klinikken hvor personen vendte seg. Hemorragiske noder kan fjernes gratis ved å kontakte medisinsk institusjon på bostedsstedet, men du må ikke velge metoden for å fjerne keglene. Kun betalte klinikker gir en person rett til å velge en behandlingsmetode, og hver av dem har en god pris. Tabellen nedenfor viser kostnaden for kirurgi for å fjerne hemorroider med en laser og andre metoder for å behandle sykdommen i Moskva.

http://sovets.net/11345-udalenie-gemorroya.html

Publikasjoner Av Pankreatitt